在我國從醫院到家庭社區這一轉移階段是護理研究的關注重點,美國的老年護理協會的定義具有操作性,也更符合我國的實際國情。即家居護理是指在圍出院期開展的促進健康照護連續性和協調性的一系列活動,它的最終目的就在于促進患者從醫院到家庭社區的安全順利過渡,改善其出院后的結局,因為腦梗塞的致殘率很高,嚴重的影響患者的生活質量及身心的康復,已經成為家庭和社會的共同負擔。
隨著醫學的發展,絕大多數腦梗塞患者因為救治而出現存活,病情穩定后回到社區,在家庭中是缺少延續性治療,康復護理的情況下,腦梗塞患者取的療效就會發生減退,家庭往往是出院后腦梗塞患者機體及功能康復的主要場所,但是由于患者及其家人對于康復訓練和日常生活方式的不重視,延續康復訓練會缺乏延續性,所以應該由社區進行專業團隊指導,舉行居家護理的延續最為重要。