尿路感染可分為上尿路感染，主要是腎盂腎炎和下尿路感染主要是膀胱炎。臨床表現為膀胱炎的患者，約有三分之一是腎盂腎炎，故不能依靠癥狀和體征定位，臨床上如果患者發熱大于38攝氏度，有明顯肋脊角疼痛和叩痛，血白細胞增加，可診斷為腎盂腎炎。但不少腎盂腎炎沒有上述典型表現。
故婦女僅有膀胱炎癥狀者可先給三天抗菌療法，如果能治愈則常為膀胱炎，如果復發則多為腎盂腎炎。此外，復雜性尿感和致病菌為銅綠假單胞菌、變形桿菌者多為腎盂腎炎。
上下尿路感染鑒別表格
王曉東主治醫師
泰安市中心醫院 腎病內科
2018-12-04 7370次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。
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張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 29603次
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尿路感染尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。
01:18
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-06-28 11599次
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鑒別上下尿路感染首先下尿路感染一般都是炎癥，主要針對部位是膀胱以及尿道，它們因為細菌的影響發生病變，又可以稱為膀胱炎或者尿道炎，女性的發病率是比較高的，多數都是因為細菌引起來的，上尿路感染多出現的癥狀是腎盂腎炎，腎盂腎炎又有急性腎炎還有慢性腎盂腎炎，具體建議大家還是去醫院檢查一下比較放心以及靠譜。如果患有腎盂腎炎，建議患者在平時飲食中，飲食清淡易消化食物為主，忌食海鮮、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物。另外應該避免受涼，以防感冒發生，從而導致病情的惡化。如果是下尿路感染，建議大家應該適當多喝一些水，每天的尿量達到兩千毫升，因為尿量增加可以沖洗尿道，帶走細菌，有利于康復。語音時長 1:30”
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-28 7212次
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上下尿路感染的鑒別上尿路感染和下尿路感染，是根據不同的解剖部位來進行區別的。上尿路感染，主要指的是腎盂腎炎，輸尿管炎癥。下尿路感染主要指的是膀胱炎癥，尿道炎癥。兩者之間的臨床癥狀也是不一樣的。上尿路感染主要以腰腹部疼痛、發熱等臨床癥狀為主。而下尿路感染主要以尿頻，尿急，尿痛，小便燒灼感，尿道瘙癢，會陰部的不適以及下腹部的疼痛等等為主。無論是哪一種尿路感染，都建議到正規醫院進行詳細的檢查明確診斷，然后進行針對性的處理。一方面要對癥治療，另一方面要抗菌消炎治療。需要多飲水，多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物。語音時長 01:09”
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2020-10-27 4290次
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上尿路感染與下尿路感染的鑒別上尿路感染主要是指腎盂腎炎，而下尿路感染者往往指膀胱炎，尿道炎。下尿路感染的癥狀表現為尿頻，尿急，尿痛。而上尿路感染，除了有這些膀胱刺激癥狀外，還會伴隨發燒高熱。通過發燒這個癥狀，基本上也就能夠明確是上尿路還是下尿路感染引起的。
牛紀保
主治醫師莒縣中醫醫院
2018-11-22 5603次
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急性尿路感染鑒別診斷病情分析：急性尿路感染，可以做尿常規檢查和泌尿系統超聲檢查進行診斷。例如可以明確是哪種致病菌引起的尿路感染，了解尿路感染嚴重程度。對于急性尿路感染人群，需要在醫師指導下正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，頭孢氨芐，阿莫西林，氧氟沙星這類藥物抗感染治療。意見建議：患有急性尿路感染，要積極預防生殖系統感染，要保持尿道口以及生殖器官清潔衛生。治療康復期間，應當避免頻繁同房，飲食方面多飲水，勤排尿。
張晉才
副主任醫師巴中市中心醫院
2023-02-16 802次
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如何簡單區分上下尿路感染由于感染的部位不同，反復發作的性質預后及治療方案均不同，因此區分上，下尿路感染及鑒別尿路感染的部位有著重要的意義。傳統的觀點是以臨床癥狀和體征作為鑒別感染部位的依據，如僅有尿路刺激癥狀和真性細菌尿者被認為是膀胱炎，有尿路刺激癥者真性細菌尿，腎區壓痛及叩擊痛或伴有腰痛和發熱者就認為是腎盂腎炎，這種方法
趙天豫
副主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 126次
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怎樣才能正確鑒別上下尿路感染疾病?傳統的鑒別上下尿路感染是以臨床癥狀和體征作為鑒別診斷感染的部位依據，如今有尿道刺激癥狀和真性細菌被認為膀胱炎。有尿路刺激癥狀真性細菌，尿腎區壓痛及叩擊痛或伴有腰痛和發熱者都認為是腎盂腎炎，這種方法既方便簡單又實用性強。在臨床上有不少腎盂腎炎患者以尿頻，排尿不適為主，其他泌尿感染癥狀，膀胱炎患者有時
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-15 213次
