小兒腎積水多大手術(shù)治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先考慮是病情輕重如果腎積水已經(jīng)造成腎功能損傷就需要馬上做手術(shù),不要再往后拖。

是否手術(shù)主要考慮這幾方面的一腎功能低于40%就要做手術(shù)了,如果腎功能受損還未能手術(shù)可能過幾個月再查腎功能就剩30%至10%,有明顯的解剖學(xué)證據(jù),也就是說通過b超核磁等檢查明確發(fā)現(xiàn)腎盂和輸尿管連接處存在梗阻就可以手術(shù),孩子有嘔吐腹痛血尿等癥狀,也可以考慮手術(shù)治療。

小兒腎積水中大約90%都是因?yàn)橄忍煨缘陌l(fā)育畸形導(dǎo)致的,其中多數(shù)是因?yàn)橄忍炷I盂輸尿管連接梗阻或者末端梗阻而引起的,當(dāng)然還有種情況,有很多一部分孩子是因?yàn)槟I盂和輸尿管連接處長了息肉導(dǎo)致的腎積水,隨著息肉長大,周圍水腫造成腎盂和輸尿管連接地方的梗阻,出生后才出現(xiàn)腎盂擴(kuò)張加重,孩子稍微3到4歲甚至六七歲出現(xiàn)這樣的情況。

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