慢性腎炎的預后與不同的病理類型密切相關,總的預后比較差,影響預后的因素有以下幾方面:
一,輕度系膜增生性腎炎預后比較好。重度系膜增生性腎炎,以及膜性增生性腎炎,局灶節段性腎小球硬化預后比較差。膜性腎病則預后比較好,病情進展也比較緩慢。
二,如果病理顯示有慢性化的指標,比如纖維性新月體數量,腎小球硬化的數目,間質纖維化的程度,以及腎小管萎縮的多少等,越多預后越差。
三,腎內血管疾病病變嚴重者預后也比較差;如果臨床上出現持續的大量蛋白尿以及血尿者,預后也比較差;對于有難以控制的高血壓患者,以及腎功能減退者,預后也比較差;有腎小管間質損害明顯的患者預后也較差。