急性胃腸炎補(bǔ)液的原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于一些重度的脫水、頑固性嘔吐、伴有腹脹等情況,而且不能口服補(bǔ)液的患者,那么通常會給予他靜脈補(bǔ)液。而對于一些用于預(yù)防脫水和治療一些輕中度脫水,通常給予患者口服補(bǔ)液,那么第一天24小時(shí)補(bǔ)充,累積損失量、繼續(xù)丟失量和生理需要量基本糾正脫水酸中毒和電解質(zhì)紊亂的情況。

第二天主要是補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量,但對于前一天的補(bǔ)液效果要進(jìn)行評估。補(bǔ)液步驟以三定,一定量、定性、定速補(bǔ)液原則,三先也就是先濃后淡,先鹽后糖,先快后慢,兩補(bǔ)就是見尿補(bǔ)鉀,見經(jīng)補(bǔ)鈣,計(jì)算生理需要量。那么體重10公斤,每天他需要補(bǔ)充量是100毫克每公斤體重。

平時(shí)我們也要注意生活上的護(hù)理,飲食上的護(hù)理,飲食一定要給患者清淡飲食,流質(zhì)的飲食,避免一些生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。

我們補(bǔ)液的狀況也是按患者的病情來決定取舍,在第二天以及以后的補(bǔ)液補(bǔ)充生理和異常的繼續(xù)損失量,繼續(xù)補(bǔ)鉀供給熱量一般可以口服補(bǔ)充。若腹瀉仍頻繁或者是口服不足,可以考慮繼續(xù)給患者進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液的量也是根據(jù)腹瀉的量和嘔吐的量,還有他的進(jìn)食情況來定。

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