腎破裂有什么癥狀

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醫生主講實錄

腎破裂的臨床表現有以下五點:

一、血尿,血尿是腎損傷最常見最重要的癥狀,多為肉眼血尿,少數為鏡下血尿,但有些情況,如腎血管斷裂,輸尿管完全離斷等可無血尿,血尿的嚴重程度并不完全與腎損傷的程度一致。

二、疼痛,疼痛往往是患者受到外傷后的第一個癥狀,腰部軟組織挫傷,腎包膜張力增強或者尿液滲入腎周圍組織刺激腹膜后神經引起腎區或者上腹部鈍痛。

三、腫塊,出血或尿液溢出積存于腎周圍形成腰部腫塊,腫塊可因腎包膜的完整與否而存在局限和彌漫兩種情況。

四、休克,分為創傷性休克和失血性休克,輕度腎損傷很少發生休克,閉合性腎損傷的休克發生率為40%,開放性腎損傷的休克發生率約為85%。

五、多臟器損傷,當腎損傷癥狀與臨床癥狀不相符時應考慮其他臟器創傷的可能,合并胸腔臟器損傷時,多表現為呼吸循環系統的癥狀,合并肝臟、脾臟及大血管損傷時以出血為主要的表現,腹腔內可抽出不凝血,合并胃腸道損傷以腹膜炎癥狀為主要的表現。

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