冠狀動脈粥樣性硬化心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。它和冠狀動脈功能性改變,一起統稱為冠狀動脈性心臟病,簡稱冠心病。
冠心病多見于四十歲以上的中老年人,男性多于女性,男女比例為二比一,腦力勞動者較體力勞動者多60%至70%。冠心病患者有高血壓或血脂異常。世界衛生組織將冠心病分為五大類,無癥狀心肌缺血、盈利性冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。
臨床中常常分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合癥。無癥狀型臨床癥狀,心電圖僅有缺血的表現。心力衰竭型常表現為心臟擴大。心力衰竭或心律失常是長期心肌缺血引起心肌或傳導系統的萎縮和纖維化,使半功能或傳導系統功能發生障礙所致,約有三分之一的患者首次發作冠心病,表現為猝死,多由于心臟局部發生電生理紊亂而引起心律失常所致。