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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 111340次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結石引起膽道梗阻等也可以導致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現轉氨酶的相應升高。嚴重者膽紅素升高，而轉氨酶卻仍在正常范圍內，叫酶膽分離現象，此時可能面臨著肝衰竭的風險。膽紅素升高時可以出現皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎疾病，需要進行內科治療還是進行外科手術治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導致其他臟器相應的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-05 4882次

• 肝功能總膽紅素高
  肝功能如果總膽紅素高，可分為生理性增高以及病理性增高。生理性增高主要是見于新生兒生理性黃疸，其它沒有不適，經過一周左右能夠自行消退，長期飲酒、劇烈運動也有可能會引起總膽紅素偏高。生理性原因引起來的膽紅素偏高，一般情況下不會太高，都能夠逐漸的恢復正常。病理性的增高主要是見于肝炎、阻塞性黃疸、肝硬化，新生兒病理性黃疸、膽石癥、胰頭癌、溶血性黃疸疾病等，患者應該高度重視病理性的增高，及時到醫院進行診治，抓住治療的最佳時機，掌握病情的發展變化。一般情況下肝功能總膽紅素偏高，如果是病理性的經過積極治療以后，大部分疾病都能夠好轉甚至痊愈。總膽紅素包括直接膽紅素，以及間接膽紅素，屬于兩者的總和。膽紅素一般情況下參與人體內的代謝，在整個過程當中，如果說是發生了代謝方面的障礙，那么就有可能會導致增高。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 15497次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細胞損傷導致黃疸代謝出現問題。第三，由于出現梗阻，比如結石，腫瘤，導致膽汁引流不暢，肝臟對膽紅素的代謝起的重要的作用，包括肝細胞血液中未結合膽紅素的攝取，結合，排泄三個過程，其中任何一過程發生障礙均可引起膽紅素在血液中積聚引起升高，但是有一部分患者是沒有明確病因的，檢查時總是膽紅素偏高，這類病人可能與體質有關系，如果肝功能檢查只是膽紅素偏高，而沒有別的其他問題，就定期復查或者進一步檢查膽道有沒有結石的問題。
  語音時長 01:41”
  吳建龍 主治醫師承德市中心醫院

  2018-12-08 15072次

• 肝功檢查膽紅素高怎么回事
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。紅細胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結合膽紅素），間接膽紅素經肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。 血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項或或多項超過正常參考值，血清膽紅素高時尿液中也會出現相應改變。可用于判斷黃疸的類型和程度。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-24 1902次

• 膽紅素高怎么降
  膽紅素升高首先要查明膽紅素升高的原因，一般來講膽紅素升高最常見的病因就是肝細胞破壞引起的膽紅素升高，這時需要保肝降酶治療，部分的紅素升高是因為梗阻性黃疸引起的，治療以解除膽道梗阻為主，如行內鏡下的逆行胰膽管造影加取石術。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 3203次

• 肝功間接膽紅素高是否有問題
  肝功一般是肝功能檢查，肝功能檢查間接膽紅素高，如果是非疾病因素引起的，一般沒有問題，如果是疾病因素引起的，通常有問題。進行肝功能檢查時可以對間接膽紅素的數值進行檢測，通過此項數值可一定程度上反映出肝臟的具體情況，也有助于排查是否患有肝炎、肝硬化等疾病。如果進行此項檢查前暴飲暴食，則會出現間接膽紅素一
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-04-12 0次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細胞損傷導致黃疸代謝出現問題。第三，由于出現梗阻，比如結石，腫瘤，導致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 362次