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低血糖發生原因及不良影響

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醫生主講實錄

發生低血糖的原因很多如胰島素劑量很大,磺脲類口服降糖藥劑量過大,忘記或者是推遲吃飯,運動量較平時大等,臨床表現為經常出汗以手心或者是額頭為主,眩暈、心慌、手抖、饑餓、乏力、視力模糊、行走不穩、行為怪異、性格改變。

重則為失去定向能力,癲癇發作,知覺喪失,昏迷,有時低血糖癥不易被察覺,以致在無低血糖先兆的情況下,突然意識喪失,這是一種非常危險的低血糖,成為未察覺低血糖常發生于病史較長,伴有糖尿病,神經病變的某些老年人。

低血糖對糖尿病的不良影響包括:

一、低血糖是胰島素的對抗激素,如腎上腺素、腎上腺皮質激素、胰高血糖素、生長激素等分泌增加而引起反應性高血糖,及蘇木杰現象,這會對糖尿病的代謝產生不利影響。

二、低血糖減少對腦組織的功能,多次反復的低血糖可以使患者的腦細胞受到損害,使記憶力減退、反應遲鈍、甚至是癡呆,留下終身后遺癥。

三、低血糖是糖尿病患者,特別是老年患者心臟的功能供養遭受阻礙,而產生心律紊亂,如心房先顫,甚至是急性心肌梗死。

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