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• 膝關節骨性關節炎的分級

  膝關節骨性關節炎，通常可以分為五級，如果正常不算的話，就可以把它分為四級，零級指正常的骨關節炎，也可以叫成骨關節前期，還沒到膝關節骨性關節炎，正經再分就分成一、二、三、四，這么四期。第一期，就是膝關節剛剛退變，剛剛出現增生，出現隱隱作痛。第二期，就是膝關節增生，髁間嵴，這關節邊緣增生就比較明顯了。但是這會兒關節腔間隙，還沒有改變，關節已經出現腫脹，除了疼，比較明顯的腫脹，里邊滑膜出現炎癥、積水，關節功能可能受限不是太明顯。第三期，就進一步加重了，骨質增生，關節邊緣髁間嵴增生、腫脹、疼痛更明顯，積水更多，這會關節間隙會出現變窄，往往先出現一側的關節間隙變窄。關節間隙變窄以后，病人功能會受到影響。第四期，是最嚴重的一期，增生就特別嚴重了。關節的間隙，可能整個關節間隙都不行了，關節功能往往伸直伸不直，在大街上看到很多老太太半佝僂著走路，想伸伸不直，蹲更不行了，屈曲受限更明顯了。片子上膝關節間隙，就明顯變窄，恨不得沒多少了，骨頭都快挨上了，關節的軟骨磨得快沒有，磨薄，或者是磨碎。關節功能會明顯受限，癥狀也會加重，關節功能都會特別嚴重，受限的特別嚴重，腫疼特別明顯。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 11891次

• 膝關節炎的表現

  膝關節炎既然是分期的，那么每一期的這種表現，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現為關節的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現關節的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節內側，或者說關節間隙的內側，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節的內側說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現卡殼的現象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現了羅圈腿，關節也同時出現了一定的旋轉，會影響到膝關節周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節，會出現周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節，出現踝關節的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節炎的一個急性期的一種表現，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現關節積液，這種關節積液非常的明顯，表現為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內側、外側、前方、關節軟骨，都已經磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現之外，往往還會出現伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現關節活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現為走路的時候有這種不穩的表現，那是因為關節軟骨的退變，導致骨質的增生，把前交叉韌帶已經給磨斷了，然后影響了關節的穩定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

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  孫鳳龍 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-22 2775次

• 膝關節炎的分級
  臨床中將膝骨關節炎依據其x光的表現，分為5個等級。首先是零級，就是關節表現正常，關節間隙正常，沒有骨贅，也沒有明顯的畸形。一級，表現為關節間隙疑似變窄，可能有骨質增生。二級，關節周圍有明顯的骨贅，關節間隙疑似變窄。三級，表現為關節周圍有中等量的骨質增生，關節間隙變窄比較明確，并且有軟骨下硬化的改變。四級，表現為關節周圍大量骨質增生，關節間隙的狹窄明顯，伴有嚴重的硬化以及明顯的關節畸形。
  語音時長 01:14”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2019-11-14 3497次

• 什么是膝關節炎的分級治療
  膝關節炎的分級治療，主要是針對不同階段的膝關節炎癥患者采用有針對性的治療方法。對于一些處于比較早期的膝關節炎癥患者通常以運動訓練，配合局部的理療，關節松動手法為主要的手段，通常可以取得比較好的療效，控制病癥，延緩骨性關節炎癥的進程。而對于處于中期的骨性關節炎癥患者，會有一定的疼痛以及活動受限等表現，在原有治療的基礎上可以配合一定的口服藥物，比如關節軟骨的營養藥物，氨基葡萄糖硫酸軟骨素等，結合非甾體類消炎藥物如塞來昔布膠囊，依托考昔片等對癥鎮痛治療，也會有不錯的療效。而對于一些晚期的骨性關節炎癥患者，往往出現比較明顯的畸形以及活動障礙，可以考慮進行微創介入治療，保膝手術或是膝關節置換手術的方法，都可以取得不錯的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:26”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-16 1316次

• 什么是膝關節炎的分級治療
  病情分析：膝關節炎的分級治療主要是指首先可以進行保守治療，然后進行微創手術治療，最后再進行關節置換手術，保守治療主要是使用一些消炎鎮痛以及營養關節軟骨的藥物進行治療，微創手術治療主要是進行關節鏡手術治療。意見建議：建議對于膝關節炎的患者，還要積極的注意休息，減輕體重，避免過度負重，減少關節的使用程度，不要進行劇烈的體育運動鍛煉，同時還要加強保暖，避免受涼，可以進行局部熱敷。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 601次

• 膝關節炎怎樣辦
  病情分析：膝關節炎癥會導致膝關節的韌帶損傷，軟骨磨損嚴重，在行走的時候會出現疼痛或者摩擦音，也會導致局部腫脹，功能活動受限，癥狀輕微的可以口服非甾體類藥物，鎮痛治療，如雙氯酚酸鈉腸溶片，局部可以注射玻璃酸鈉。意見建議：膝關節炎癥在發病期間一定要注意休息，避免過度的行走，局部可以采用理療熱敷針灸的方式，促進炎癥的吸收，緩解疼痛的癥狀。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-03 401次

• 膝關節炎怎樣預防
  要預防膝關節炎的話，在平時要注意保持合理的活動方式，例如要避免長途奔走、爬山，上下樓梯等活動。同時肥胖的患者應該要注意保持合理的體重；避免穿高跟鞋，可以穿柔軟有彈性的運動鞋。建議膝關節炎的患者在平時要注意休息，可以進行下肢肌肉的功能鍛煉。通
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 怎樣預防膝關節炎
  膝關節炎的患者，可以通過合理活動方式、減重、防護關節等方法預防。1、合理的活動方式：建立合理的日常活動方式，如保護受累的膝關節，避免劇烈的運動等。2、減重：肥胖者應減輕體質量，超重會增加關節負擔，應保持標準體質量。3、防護關節：要注意保護關節，可戴保護關節的彈性套，如護膝等。患者在日常中，飲食上還可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次