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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86099次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88890次

• 腰椎間盤突出會手麻嗎
  首先可以明確的告訴大家，腰椎間盤突出是不會引起手麻的，腰椎間盤突出其根本的病理變化是由于腰椎的退行性改變導致了椎間盤纖維環的破裂，從而使髓核突出壓迫刺激到了腰椎內部的神經根或者是脊髓，從而引起了相關的刺激癥狀。而手部這個位置比較靠上，支配該區域的神經根主要歸頸髓所管，也就是腰椎間盤突出是不會影響到手這個部位的。如果出現手麻比較可能的原因是存在頸椎病或者是有一些周圍神經的卡壓，另外一些局部的血管病變也有可能引起手部發麻、發涼、發紫這種情況。患有腰椎間盤突出的患者如果出現手麻，要盡早的去二級以上的醫院骨科就診明確病因。
  語音時長 1:35”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-06 6145次

• 請問腰椎間盤突出會導致手麻麻？
  對于腰椎間盤突出的患者，在椎間盤突出以后會壓迫腰部的脊髓和神經根，從而引起臀部及腿部的放射性疼痛，但這種情況是不會引起手麻的。如果說病人有腰椎間盤突出，同時有手麻的癥狀，這種情況考慮病人頸椎也出現了問題，從而導致了進一步的神經根受壓，從而導致進入上肢部位的神經根傳導性減弱，引起了手麻的癥狀。因為腰椎間盤突出和頸椎病，都是由于長時間低頭彎腰活動，或者是不注意坐姿所引起的。所以說很容易在腰椎間盤突出以后會引起后期頸椎病的發生，從而引起手麻的癥狀。所以說腰椎間盤突出是不會引起手麻的，如果說有手麻的癥狀，就要考慮有頸椎病情況的存在，特別是有神經根型頸椎病的情況。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-27 4347次

• 腰椎間盤突出會手麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是腰椎的椎間盤中間的髓核組織向后方突出，壓迫后方神經造成的癥狀，嚴重的患者纖維環破裂，髓核組織向后方脫垂，甚至在椎管游離，造成馬尾神經受壓，引起更加嚴重的癥狀。意見建議：因此腰椎間盤突出一般都是壓迫腰椎相應部位的神經根，或者脊髓馬尾神經等。這些部位的神經都是支配遠端肢體的感覺運動，所以并不會引起手麻，如果是手麻，建議考慮頸椎或者腋神經、橈神經、正中神經等問題。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-03-22 1702次

• 請問腰椎間盤突出會導致手麻嗎？
  腰椎間盤突出主要壓迫腰部神經，而腰部的神經主要分布在雙側髖關節以下，也就是以雙下肢的神經分布為主，所以腰椎間盤突出不會影響上肢，也就是不會導致手麻，對于手部的神經分布，主要是頸部的神經分布為主，所以在頸部出現疾病，比如椎間盤突出，椎管狹窄的時候會出現手部的麻木或手部的無力等癥狀。
  王鵬 主治醫師山東省立第三醫院

  2018-11-19 2103次

• 請問腰椎間盤突出會導致手麻麻？
  對于腰椎間盤突出的患者，在椎間盤突出以后會壓迫腰部的脊髓和神經根，從而引起臀部及腿部的放射性疼痛，但這種情況是不會引起手麻的。如果說病人有腰椎間盤突出，同時有手麻的癥狀，這種情況考慮病人頸椎也出現了問題，從而導致了進一步的神經根受壓，從而導致進入上肢部位的神經根傳導性減弱，引起了手麻的癥狀。因為腰椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 381次

• 請問腰椎間盤突出會導致手麻
  首先需要肯定的回答一下，對于椎間盤突出的病人是不可能導致手麻的。因為椎間盤突出，主要還是壓迫的腰部的神經，所以說不會引起手麻的情況。臨床中對引起手麻的主要原因，考慮還是下面這些情況引起的，比如說頸椎病對于脊髓神經根引起受壓，就會引起病人出現手麻的情況。再就是當大腦有出血，腦梗塞的情況，也會引起病人出
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 169次