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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85174次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88659次

• 腰椎間盤突出會手麻嗎
  首先可以明確的告訴大家，腰椎間盤突出是不會引起手麻的，腰椎間盤突出其根本的病理變化是由于腰椎的退行性改變導(dǎo)致了椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而使髓核突出壓迫刺激到了腰椎內(nèi)部的神經(jīng)根或者是脊髓，從而引起了相關(guān)的刺激癥狀。而手部這個位置比較靠上，支配該區(qū)域的神經(jīng)根主要歸頸髓所管，也就是腰椎間盤突出是不會影響到手這個部位的。如果出現(xiàn)手麻比較可能的原因是存在頸椎病或者是有一些周圍神經(jīng)的卡壓，另外一些局部的血管病變也有可能引起手部發(fā)麻、發(fā)涼、發(fā)紫這種情況。患有腰椎間盤突出的患者如果出現(xiàn)手麻，要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科就診明確病因。
  語音時長 1:35”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-06 6085次

• 請問腰椎間盤突出會導(dǎo)致手麻麻？
  對于腰椎間盤突出的患者，在椎間盤突出以后會壓迫腰部的脊髓和神經(jīng)根，從而引起臀部及腿部的放射性疼痛，但這種情況是不會引起手麻的。如果說病人有腰椎間盤突出，同時有手麻的癥狀，這種情況考慮病人頸椎也出現(xiàn)了問題，從而導(dǎo)致了進(jìn)一步的神經(jīng)根受壓，從而導(dǎo)致進(jìn)入上肢部位的神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，引起了手麻的癥狀。因為腰椎間盤突出和頸椎病，都是由于長時間低頭彎腰活動，或者是不注意坐姿所引起的。所以說很容易在腰椎間盤突出以后會引起后期頸椎病的發(fā)生，從而引起手麻的癥狀。所以說腰椎間盤突出是不會引起手麻的，如果說有手麻的癥狀，就要考慮有頸椎病情況的存在，特別是有神經(jīng)根型頸椎病的情況。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-27 4287次

• 腰椎間盤突出會手麻嗎
  病情分析：腰椎間盤突出是腰椎的椎間盤中間的髓核組織向后方突出，壓迫后方神經(jīng)造成的癥狀，嚴(yán)重的患者纖維環(huán)破裂，髓核組織向后方脫垂，甚至在椎管游離，造成馬尾神經(jīng)受壓，引起更加嚴(yán)重的癥狀。意見建議：因此腰椎間盤突出一般都是壓迫腰椎相應(yīng)部位的神經(jīng)根，或者脊髓馬尾神經(jīng)等。這些部位的神經(jīng)都是支配遠(yuǎn)端肢體的感覺運動，所以并不會引起手麻，如果是手麻，建議考慮頸椎或者腋神經(jīng)、橈神經(jīng)、正中神經(jīng)等問題。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-22 1702次

• 請問腰椎間盤突出會導(dǎo)致手麻嗎？
  腰椎間盤突出主要壓迫腰部神經(jīng)，而腰部的神經(jīng)主要分布在雙側(cè)髖關(guān)節(jié)以下，也就是以雙下肢的神經(jīng)分布為主，所以腰椎間盤突出不會影響上肢，也就是不會導(dǎo)致手麻，對于手部的神經(jīng)分布，主要是頸部的神經(jīng)分布為主，所以在頸部出現(xiàn)疾病，比如椎間盤突出，椎管狹窄的時候會出現(xiàn)手部的麻木或手部的無力等癥狀。
  王鵬 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-11-19 2103次

• 請問腰椎間盤突出會導(dǎo)致手麻麻？
  對于腰椎間盤突出的患者，在椎間盤突出以后會壓迫腰部的脊髓和神經(jīng)根，從而引起臀部及腿部的放射性疼痛，但這種情況是不會引起手麻的。如果說病人有腰椎間盤突出，同時有手麻的癥狀，這種情況考慮病人頸椎也出現(xiàn)了問題，從而導(dǎo)致了進(jìn)一步的神經(jīng)根受壓，從而導(dǎo)致進(jìn)入上肢部位的神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，引起了手麻的癥狀。因為腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 381次

• 請問腰椎間盤突出會導(dǎo)致手麻
  首先需要肯定的回答一下，對于椎間盤突出的病人是不可能導(dǎo)致手麻的。因為椎間盤突出，主要還是壓迫的腰部的神經(jīng)，所以說不會引起手麻的情況。臨床中對引起手麻的主要原因，考慮還是下面這些情況引起的，比如說頸椎病對于脊髓神經(jīng)根引起受壓，就會引起病人出現(xiàn)手麻的情況。再就是當(dāng)大腦有出血，腦梗塞的情況，也會引起病人出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 169次