系統性紅斑狼瘡鑒別

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醫生主講實錄

它需要和硬皮病、藥物性狼瘡、多型紅斑、皮肌炎等鑒別。

硬皮病是以皮膚硬化為主要表現的結締組織疾病,皮膚發紅,皮下組織粘連不容易捏起,組織病理有特征性的改變。

皮肌炎典型的皮膚損害為雙上眼瞼實質性的水腫,表現為水腫性的紫紅斑,肌無力明顯,血清中肌酶升高,肌電圖會顯示,既然性損害,組織病理提示有炎癥性的表現。

再就是多型紅斑,皮損為多型性的損害,而且常以某一種損害為主,好發于四肢遠端以及面部皮膚和黏膜都會受累,尤其是出現虹膜樣皮疹,全身癥狀比較輕。

藥物性狼瘡,往往有服用藥物的病史,一般導致狼瘡的藥物有普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英鈉,患者會有發熱、管型尿、血尿,另外有可能會出現腎功能下降這樣的表現。

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