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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86672次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13619次

• 腰椎間盤突出復(fù)位原理
  首先明確一點(diǎn)的是，不管采取哪種治療方法都不可能使突出的椎間盤復(fù)位，或者是恢復(fù)到以前正常的位置以及狀態(tài)。椎間盤突出主要就是由于椎間盤的退行性改變引起的，人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變，主要表現(xiàn)為椎間盤的水分減少，彈性下降，椎間盤就變得不穩(wěn)定，同時(shí)由于后方的韌帶的力量是比較薄弱的，所以容易導(dǎo)致椎間盤向后方突出，主要是椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，那么后方的后縱韌帶是完整的，但是纖維環(huán)上有一些裂孔，主要是在外力的作用下，髓核被擠到了纖維環(huán)的外方，所以不管采取哪種治療辦法，都不可能使髓核再通過破裂的纖維環(huán)裂孔恢復(fù)到正常的位置。
  語音時(shí)長 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 2116次

• 腰椎間盤突出復(fù)位手法
  腰椎間盤的自我復(fù)位的方法，主要是通過進(jìn)行腰部的鍛煉，比如拱腰運(yùn)動(dòng)、飛燕運(yùn)動(dòng)等，起到鍛煉以及復(fù)位的作用。或是進(jìn)行腰部的按摩和熱敷能夠緩解疾病的疼痛癥狀，解除神經(jīng)肌肉的緊張作用。但是建議大家不要自我復(fù)位，還是去專業(yè)的醫(yī)院，比如骨科、脊柱外科、康復(fù)科、理療科、中醫(yī)科，看一下專業(yè)的理療師康復(fù)師有沒有辦法幫助復(fù)位。因?yàn)閺?fù)位是一個(gè)專業(yè)性的醫(yī)療行為，雖然是祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)留給我們的精髓，但是建議大家不要去自我嘗試，要在專業(yè)人士的指導(dǎo)之下。平時(shí)可以做一些簡單的動(dòng)作：一：勾腳，首先保持仰臥位，然后讓自己的腳背、腳尖成上翹的動(dòng)作。具體的鍛煉的時(shí)候，以患側(cè)為主，同時(shí)兼顧健側(cè)。二：屈伸膝關(guān)節(jié)使采取仰臥位，同時(shí)把自己的膝關(guān)節(jié)屈曲伸直交替放置。具體操作的時(shí)候需要對雙側(cè)都進(jìn)行鍛煉，在做勾腳的動(dòng)作時(shí)，同時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲然后伸直動(dòng)作。需要注意鍛煉時(shí)動(dòng)作應(yīng)該和緩，伸直時(shí)保持體位三到五秒，患者每次一組、連做十次，一天堅(jiān)持五到八組，以不加重癥狀為度。
  語音時(shí)長 2:22”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-25 12836次

• 腰椎間盤突出復(fù)位好嗎
  腰椎間盤突出是不能復(fù)位的，椎間盤突出主要是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，采取任何的哪種方法都不能夠使突出的椎間盤恢復(fù)到原來的位置。這種情況下要積極的注意休息，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，靜脈滴注甘露醇注射液脫水消腫治療，減輕椎管內(nèi)的壓力，減輕神經(jīng)根的腫脹程度。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-26 2104次

• 腰椎間盤突出怎么復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位法這是一類非常專業(yè)的問題，而且操作的技術(shù)要求比較高，現(xiàn)在我給大家簡單的介紹一下它的操作流程和原理，針對輕度的腰椎間盤突出的病人，我們采取保守治療的過程中可以結(jié)合這類的復(fù)位法，他的原理就是通過腰椎間盤這個(gè)部位的持續(xù)的擠壓而造成了內(nèi)部的負(fù)壓，從而引起突出的這個(gè)部位被回吸一部分。它的主要操作流程是病人首先要做持續(xù)的腰椎牽引，同時(shí)輔助藥物治療，還要做一些針灸推拿這類的輔助治療，經(jīng)過兩周左右的保守治療以后，那么就可以采取這個(gè)復(fù)位了，復(fù)位的時(shí)候要在一個(gè)三維牽引的機(jī)器上，首先要做到腰部的充分牽引到達(dá)牽引的極限以后再突出的部位，醫(yī)生手法做持續(xù)的彈壓，通過這個(gè)不斷的彈壓造成椎間盤類的負(fù)壓，從而引起突出的椎間盤有一定的回吸，這樣治療可以減輕壓迫、減少炎癥從而達(dá)到治療腰椎間盤突出的目的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復(fù)位治療方法多樣，需結(jié)合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術(shù)治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經(jīng)營養(yǎng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復(fù)位
  腰椎間盤突出復(fù)位的方法通常有以下的幾種：1、側(cè)臥斜扳法，體位：患側(cè)在上，上半身側(cè)臥，雙下肢伸直，臀部以下前傾呈俯臥狀，腹部貼于床面，醫(yī)者立于床邊，面向患者。手法：醫(yī)者左手從患者的腋下穿過，前臂抵于胸大肌肌腱部，手掌抵虧背部作為支點(diǎn)以固定上身。醫(yī)者右手前臂平放于患者的臀部，上身前傾，將體重通過上肢壓于
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 848次