甲亢的發病原因主要就是跟自身免疫有關,其他的病變引起的甲亢在發病上有各自的特點。主要考慮導致甲亢的原因見于免疫因素,目前已經證實導致甲亢的發生跟免疫機制有直接的關系。
在體液免疫方面,已經知道有多種抗甲狀腺細胞成分的抗體參與了甲狀腺功能亢進的發病過程。在細胞免疫方面,也證實由于B淋巴細胞的產生患者才會出現這種免疫反應牽發的甲狀腺引發甲亢。還有一些其他的證據,比如甲狀腺以及眼球后有大量的淋巴細胞、漿細胞浸潤,外周血液循環中淋巴細胞數目增多,可伴發淋巴結、肝臟以及脾臟網狀內皮組織增生。
甲亢的遺傳因素也有很多關系,尤其是彌漫性甲狀腺腫的患者往往證實有明顯的家族性。其他的一些原因考慮與垂體瘤、亞急性甲狀腺炎、外源性碘增多有直接的關系。