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• 繼發性肺結核

  肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。

  

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  李興旺 主任醫師民航總醫院

  2018-09-26 14336次

• 繼發性肺結核什么意思

  通常將肺結核分為兩大類，第一類是原發性肺結核，第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染，就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下，比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等，肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀，通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體，但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了，但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核，繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3222次

• 原發性肺結核的臨床特點
  包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，主要見于少年兒童，沒有癥狀或者是癥狀比較輕微，主要是由結核病家庭接觸史，結核菌素試驗多為強陽性。x線表現為啞鈴型的陰影原發病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結，形成典型的原發綜合征，原發病灶一般吸收比較快，可不遺留任何痕跡，若x線提示肺門淋巴結腫大，稱為胸內淋巴結結核。
  語音時長 1:03”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 3132次

• 兒童原發性肺結核臨床特點
  原發性肺結核是指結核分枝桿菌初次進入人體以后發生的結核感染灶，為兒童結核病的常見類型，臨床上病情輕重不一，一般的疾病比較緩慢，可以有低熱，倦怠乏力、盜汗、食欲減退，體重不增，甚至逐漸消瘦等結核中毒癥狀，年長的兒童的可以沒有明顯的癥狀，偶然的于體檢胸部的時候發現。而年幼得小兒多為急性起病，體溫可以達到39到40攝氏度左右，持續兩到三周以后轉為低熱，病情遷延不愈，有的患兒僅表現為反復的呼吸道感染或者是肺炎。肺部檢查那多沒有陽性的體征，周圍淋巴結可以輕度或者是中度腫大，頸部淋巴結腫大多見，多個腫大的淋巴結可以融合，內部液化壞死，自行穿破膿液流出，或者是切開引流后傷口反而不愈致竇道形成，如原發發病灶范圍擴大，可以表現為當臟肺部的實變體征。當腫大的淋巴結壓迫氣管、支氣管的時候，可以出現痙攣性的咳嗽、哮喘，甚至是呼吸困難的癥狀，可以聽到肺部的哮鳴音，高度過敏狀態的小兒，可以出現結節性紅斑或者是皰疹性角膜炎、結膜炎、關節腫痛等，嬰幼兒急性起病還可以表現為肝或者脾的腫大。
  語音時長 2:13”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-29 1071次

• 原發性肺結核臨床表現是什么
  原發性肺結核多近于少年兒童，無癥狀或癥狀輕微，結核菌素實驗多為強陽性，x線胸片表現為啞鈴型陰影，即原發病灶，引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結，形成典型的原發綜合征，一般經過治療吸收較快，可不留任何痕跡，部分只有肺門淋巴結腫大。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-02 2502次

• 原發性肺結核嚴重嗎
  病情分析：原發性肺結核需要根據患者病情來評估是否嚴重，多數輕癥患者癥狀不明顯，少數重癥患者可能會出現明顯結核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結節性紅斑以及皰疹性結膜炎等表現。意見建議：一旦確診原發性肺結核，就需要規范的抗結核治療，平常還需要注意室內通風透氣，適當運動可以提高個人的免疫能力，要定期的復查肺部CT，同時還要加強營養支持，可以多吃富含蛋白質和維生素類的食物。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-08-08 1501次

• 原發性肺結核臨床表現
  一，原發性肺結核起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉為持續低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發生氣管支氣管穿孔可出現呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 156次

• 原發性肺結核臨床表現
  一，原發性肺結核起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉為持續低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發生氣管支氣管穿孔可出現呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 342次