氣胸如何與肺大皰進(jìn)行鑒別

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醫(yī)生主講實錄

一般位于肺周邊的肺大皰,尤其是巨型肺大皰易被誤認(rèn)為氣胸,肺大皰通常起病緩慢,呼吸困難并不嚴(yán)重,氣胸的癥狀多數(shù)是突然發(fā)生的,影像學(xué)上肺大皰呈圓形或橢圓形,皰內(nèi)有細(xì)小的條紋理為肺小葉或血管的殘留物。

肺大皰向周圍膨脹,將肺壓向肺尖區(qū),肋膈角和心膈角,而氣胸成胸外側(cè)的透光待,其中無肺紋理可見從不同角度,胸部透視可見肺大皰為圓形透光區(qū),在大皰的邊緣看不到發(fā)絲狀氣胸線,肺大皰內(nèi)壓力與大氣壓相仿,抽氣后大皰容積,無明顯改變,如對肺大皰抽測壓,甚至引起氣胸,需要進(jìn)行認(rèn)真的鑒別。

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