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醫生主講實錄

梅毒常見的檢查方法有以下兩類:

第一,非梅毒螺旋體的血清試驗,常用的是血清快速反應試驗,即RPR檢測,常規的需要指出的是,此種檢測可以出現假陽性的情況,如老年患者,如懷孕的婦女,再如結締組織病,皮肌炎,紅斑狼瘡,硬皮病,此類疾病也可以出現陽性的體征,要學會甄別。

第二類,即梅毒螺旋體抗體檢測,常用的是TPPA,TPHA以及不加熱血清反應素試驗,即TRUST檢測,常規來說兩類的檢測要結合起來可以幫助判定是否為梅毒感染。

梅毒發生,發展以及預后的情況都可以做一個大體的判斷,如RPR單純的陽性要懷疑排除假陽性的可能性;如RPR,TRUST檢測均為陽性,要觀測其滴度的變化,要和前一次的檢測的滴度相對比,如滴度升高4倍以上,要懷疑有梅毒復燃的可能性,要規范的檢查治療,如梅毒此種檢測2種方法都是固定的情況,要注意監測,2至3個月要復診檢測,如下降超過4倍以上,說明治療有效,也要注意觀測和監測。

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