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醫(yī)生主講實(shí)錄

要有兩個(gè)方面注意,第一,規(guī)范治療;第二,學(xué)會(huì)隨法。

先說(shuō)規(guī)范治療,其常規(guī)的使用方法如未出現(xiàn)神經(jīng)梅毒,可以用長(zhǎng)效青霉素劑、芐星青霉素肌肉注射,常規(guī)是240萬(wàn)單位,分兩側(cè)臀部肌肉注射,一周一次,堅(jiān)持三周為一療程。如病情恢復(fù)不明顯,可以進(jìn)行第二、三個(gè)療程的治療。

如發(fā)生神經(jīng)性梅毒,建議使用水劑青霉素,常規(guī)1600萬(wàn)至2400萬(wàn)單位靜脈給藥,分兩次、三次每天,堅(jiān)持治療十四天,此為規(guī)范的療程。如病人對(duì)青霉素過(guò)敏,要進(jìn)行反復(fù)的皮試,盡量選擇青霉素,因?yàn)榍嗝顾貙?duì)于梅毒螺旋體其抗藥性最強(qiáng),殺滅病毒成功率比較高。

第二個(gè)方面要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè),進(jìn)行上述治療后要觀測(cè)梅毒螺旋體的血清學(xué)檢查試驗(yàn),常規(guī)的如觀測(cè) RPR 以及TRUST的檢測(cè)的實(shí)驗(yàn),如其滴度相比較上次下降四倍以上,證明治療有效,如滴度穩(wěn)定不變,要注意觀測(cè)和要排除神經(jīng)性梅毒的可能性。

以上內(nèi)容僅供參考

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