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醫(yī)生主講實(shí)錄

毒青霉素過敏這種情況比較棘手,梅毒螺旋體對于青霉素是比較容易敏感的狀態(tài),其青霉素殺滅梅毒螺旋體的能力比較強(qiáng),較少出現(xiàn)梅毒螺旋體不被殺滅的情況。如青霉素皮試過敏,建議要多次地進(jìn)行青霉素的皮試檢,盡量的選擇青霉素類的藥物,規(guī)范的治療。

如確實(shí)對青霉素過敏,迫不得已可以選擇非青霉素類的抗生素,常規(guī)選擇有大環(huán)類脂類的以及氨基糖甙類的,如環(huán)丙沙星,諾氟沙星,以及阿奇霉素,多西環(huán)素等此類藥物。

此類藥物要規(guī)范的使用十四天甚至一個月,這樣才比較規(guī)范,此外治療后要注意觀測,其血清低度的變化情況。如血清的低度下降超過四倍以上證明治療有效,如血清固定的情況,還是要選擇其他的抗生素或者是進(jìn)行腦脊液的檢測,排除神經(jīng)梅毒的可能性。

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