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• 急性胰腺炎的檢查

  對于一個就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們入院之后，在門診或者在急診，進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標，一般這種指標高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時我們也要化驗一下肝功能，化驗一下電解質。電解質就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗肝功的指標，主要是為了完善一下，就是包括轉氨酶、轉鈦酶、膽紅素這些指標，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現同時我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規、C反應蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標，看看血象和C反應蛋白，這些炎癥指標是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標，來綜合的來評估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫師航天中心醫院

  2019-10-30 1768次

• 胰腺炎檢查項目

  急性胰腺炎發作以后，醫生會做一些常規檢查：第一，比如做血象，白細胞檢測。如果白細胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發現胰腺有腫脹，發現膽囊有結石，發現膽總管有擴張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強，可以發現胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發現胰腺的感染，甚至發現胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過核磁共振的方式來檢測胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒有結石。作為簡單而直接的檢測方法就是通過血液檢測，有沒有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發作以后八小時才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測可能是正常的，當一旦疼痛到了八小時以上，這個時候淀粉酶診斷價值就很大了。

  

  01:43
  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 25053次

• 慢性胰腺炎怎么檢查
  針對慢性胰腺炎的檢查，有影像學檢查，主要有b超，對于慢性胰腺炎診斷的敏感性，僅為58.9%至70.3%，ct診斷敏感度為50%是90%，特異度為55%至85%，核磁共振診斷慢性胰腺炎，診斷價值與ct相似，但是對于鈣化和胰腺結石的診斷價值遜于ct，十二指腸鏡檢查，在所有的慢性胰腺炎的影像學檢查中，是金標準，也是僅次于組織學檢查的最佳標準，準確率可達90%，同時間有治療的優勢，超聲內鏡及超聲和內鏡兩者的優勢于一身，彌補了單一檢查方式的不足的缺點。慢性胰腺炎的診斷，有其獨到之處，目前尚缺乏敏感性強，而且方便的化驗檢查，臨床上常用的主要有胰酶測定血糖和血鈣測定等檢查，輔助診斷慢性胰腺炎。
  語音時長 1:43”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-28 6365次

• 慢性胰腺炎應做的檢查
  血清淀粉酶及脂肪酶定量除急性發作期一般不增高。第一，胰腺外分泌功能實驗。第二，胰島功能檢查，空腹血糖升高，葡萄糖耐量實驗可呈糖尿病耐量曲線，尿糖可出現陽性。第三，x線檢查，腹平片有時在胰腺部位可顯示鈣化的斑點。第四，影像檢查，是近年來診斷慢性胰腺炎的重要手段，b超和ct檢查可見胰腺增大或縮小。部分病例可發現有鈣化灶、結石和囊腫等異常現象。內窺鏡逆行胰膽管造影術，可見結石、囊腫，胰管管腔擴張和縮窄相交替，而顯示串珠狀影像。
  語音時長 1:10”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2694次

• 慢性胰腺炎做什么檢查
  慢性胰腺炎檢查的項目是比較多的，主要是血尿淀粉酶，還有彩超，ct檢查。平時一定要養成良好的生活習慣和飲食習慣的，不要吃辛辣油膩刺激的食物，要飲食以清淡為主，忌腥葷，平時要注意避免勞累，多吃新鮮的蔬菜和水果，積極的補充維生素c。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-24 2003次

• 胰腺炎有慢性的嗎
  通常在臨床上，胰腺炎有慢性的。一般來說，急性胰腺炎經過指導以后，沒有徹底治愈，通常會遷延成為慢性胰腺炎。慢性胰腺炎的病人，通常表現為腹痛，黃疸，腹瀉等等表現，另外，慢性胰腺炎的病人甚至會出現糖尿病的問題。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-03 3202次

• 慢性胰腺炎的影像學檢查
  影像學檢查是診斷慢性胰腺炎的重要手段，超聲以及ct掃描可以看見胰腺的增大或者縮小，出現鈣化斑或者結石、囊腫的改變。經內鏡逆行的胰膽管造影可以看見胰管的扭曲變形、狹窄及擴張，結石以及梗塞等，均有助于診斷。選擇性的腹部血管造影可以看見胰腺血管顯影的異常，胰腺輪廓的改變，實質顯影增強或者是呈現不均勻的斑點
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 132次

• 慢性胰腺炎做什么檢查
  慢性胰腺炎檢查的項目是比較多的，主要是血尿淀粉酶，還有彩超，ct檢查。平時一定要養成良好的生活習慣和飲食習慣的，不要吃辛辣油膩刺激的食物，要飲食以清淡為主，忌腥葷，平時要注意避免勞累，多吃新鮮的蔬菜和水果，積極的補充維生素c。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-27 216次