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醫生主講實錄

重癥哮喘隨病情進展可出現多種并發癥氣胸和縱膈氣腫,氣胸一旦確診應立即做胸腔閉式引流,縱膈氣腫可用多個粗針頭刺至皮下排氣,頸部皮下氣腫明顯,胸悶氣喘癥狀嚴重的患者應做胸骨上窩切開,沿氣管筋膜鈍性分離2厘米,以便氣體排出。

粘液痰栓阻塞,治療原則充分補液,糾正脫水,拍背排痰,盡早應用激素,有效抗生素,控制感染,纖支鏡吸痰建立人工氣道時注意氣道濕化。

急性呼吸衰竭,經常規治療和非常規治療仍然無效者應及時應用機械通氣。其他并發癥如上消化道出血、低血鉀、高血糖、乳酸酸中毒、急性激素性疾病等。

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