?80%以上的病人會有皮膚損害,紅斑皮疹呈現多樣性,全部蝴蝶狀紅斑和甲胄,指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡的特征表現。蝶形紅斑一般不超過鼻唇溝,而鼻梁,額,耳廓亦可有不規則形紅斑,在上臂肘背、掌背、指節、趾節背面、手掌、足底等部位也可以有不同形狀的紅斑,形狀有盤狀紅斑、環形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。
點狀紅斑的形狀呈現片狀邊界清楚,上有角質屑粘附拭之不去,皮疹可有紅色皮疹斑丘疹一般不癢,或者稍微有點瘙癢,在身體各個部位都能夠發生。少數人可有水泡血泡,光敏感,大約有三分之一左右的病人,一曬太陽就會出現整個面部發紅,主要是對紫外線敏感。