紅斑狼瘡病人可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛嗎?

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醫(yī)生主講實錄

這是當然可以的,因為大約有90%以上的病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)受損害,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動障礙,在各個病區(qū)都可能發(fā)生。關(guān)節(jié)痛有的于發(fā)病前數(shù)年就已經(jīng)出現(xiàn),有的關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,出現(xiàn)觸痛和積液成急性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。受累部位多見的有近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),腕、肘、膝、指節(jié)等常有對稱性,部分病人有承漿,因此有一些病人被誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎。

但病人關(guān)節(jié)病程較長,也有病人只是短時間出現(xiàn)甚至為一過性的關(guān)節(jié)痛。狼瘡引起來的關(guān)節(jié)痛,一般不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,x線大多見不到骨質(zhì)改變或者關(guān)節(jié)畸形。長期服用糖皮質(zhì)激素達五年以上的,大約有5%左右的病人可出現(xiàn)無菌性骨壞死。

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