腎活檢后有哪些注意事項

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醫生主講實錄

出血是腎活檢最常見的并發癥,極少數患者術后并發嚴重的穿刺部位出血導致血壓下降甚至會危及生命,一般情況下,術后每半小時測量一次心率以及血壓,如果血壓平穩,2小時后改為1小時測量一次至24小時。

一旦病人出現低容量的癥狀如頭暈、心慌、出汗等或者發生心率增快、血壓下降,應該立即做相關檢查,包括血常規、穿刺部位床旁彩超等,并積極予以輸液,輸血等處理。

腎活檢后絕大多數患者尿中紅細胞增多,大約3%至4%患者可能會出現肉眼血尿,因此術后應該多飲水或者是食用含水分豐富的水果保證足夠的尿量,以防紅細胞在腎小管形成管型堵塞腎小管,或者是血塊堵塞輸尿管,腎臟位于后腹膜,隨呼吸運動而上下移動,體外無法對其進行有效的壓迫止血,在臨床上,為了避免腎活檢后出血,術后24小時內應臥床休息,盡量避免腰部活動,以減少出血的風險,術后兩周內避免劇烈的運動。

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