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• 老年人房顫并發高血壓吃什么藥

  老年人的房顫原因就是血壓，常年沒控制好，這是房顫發生最主要的原因，那么老年人合并高血壓，那么治療的話就很有特點，他又涉及到病因治療，又是一個對癥治療。這樣的病人：第一，就是控制好血壓，120/80是標準。第二，心室率控制60到70次。對于老年人來說：第一，建議β阻滯劑，一定要考慮，除非心跳本身就慢。但一般房顫病人心率快，β阻滯劑包括倍他樂克，包括富馬酸比索洛爾，像這樣的藥，一定要應用。第二，要改善血壓的藥很多，比如鈣拮抗劑，比如沙坦類的藥，厄貝沙坦、坎地沙坦這樣都可以，或者叫鈣拮抗劑，比如安洛地坪、非洛地平、拉西地平都可以考慮。那么這些藥對房顫，和高血壓病人來說都非常合適的。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3309次

• 高血壓的治療與飲食

  高血壓患者生活方式的干預是非常重要的：首先第一個方面就是低鹽飲食。一般來說，對于高血壓患者，常規每天應該是小于6克鹽，我們現在大部分都有這個限鹽勺，有的時候超市會有發，或者是在網上也可以買這種1克或2克的一個限鹽勺。當然我們現在還要認識到，生活當中一些調味品當中也是含有鹽的，我們現在臨床上比較關注的是24小時尿鈉的一個排泄，你通過測定這個24小時尿鈉，就大概知道，每天有可能攝入多少鹽。對于一個高血壓病人來說，如果是你發現尿鈉，排泄比較多的情況下，可能要適當的進行限鹽的治療，我們會發現鹽進行限制之后，血壓有明顯下降。第二個就是我們加強運動減肥，一定要建立在體重下降的基礎上，血壓才會有一個明顯的下降，尤其是對于一些肥胖的年輕患者來說，進行一個減重，運動是非常有必要的。第三個方面，就是我們生活方式的干預，盡可能不要熬夜，盡可能保持心情比較輕松。如果是工作壓力比較大的病人，也應該去找一些自己放松的方式來緩解自己，無論是身體還是精神方面的一些緊張。還有就是應該注意血壓的監測，有很多病人因為血壓控制的好，可能放松對血壓的監測，有一部分人到醫院來看，我們問一下，可能好久都沒有進行血壓的測量了。即使血壓控制的比較好，我們一般來說一周我們也會建議病人，拿出一到兩天的時間，去規律地測量血壓。測量血壓建議病人，在一天當中四個時段進行測量，比如說早晨，空腹，沒有吃藥的情況下，我們早晨起來測量第一次的血壓，一般我們血壓測量是進行一個坐位的測量，上廁所排空膀胱之后，回來坐位測量血壓。第二個時間段就是服完藥之后，上午大約十點左右，十點到十一點這個范圍之間，進行一下血壓的測量。下午四五點鐘測量一次，再就是晚飯和睡前這個時間段測量一次。也就是說一天，盡可能測四個時段。這四個時段我們就可以看到你血壓的一個波的趨勢。當然也不是要求您天天如此，如果規律的血壓控制的比較好，一周拿出一到兩天進行這樣的一個血壓的測量。當然如果你最近血壓波動非常的大，建議你每天進行測量，一天至少測量早晚兩次，有條件的話，就像剛才說的一天測量四次，記錄下來，把它帶到醫生那兒，給醫生看。這樣的話，醫生在調整你血壓的時候，他非常的有依據，可能對你來說也是一個很有幫助。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 84322次

• 心房顫動與高血壓
  高血壓病和房顫都是常見的疾病，也都是當前心血管領域面臨的重大課題，兩者有著緊密的關聯，房顫是臨床上最常見的心律失常之一，并且有很高的致殘率和致死率。房顫的主要危害是引起腦血塞，心力衰竭和心悸不適，高血壓是房顫最常見的共患病，約50%以上的房顫患者合并高血壓，其原因主要是高血壓使左室內的壓力增加，從而傳導到左心房，左心房也承受高壓力，長期作用可以使左心房發生增大，纖維化，電紊亂等，這些都是房顫發生的基礎，而且在高血壓時心臟組織中增加的血管緊張素和醛固酮等活性物質也促進房顫的發生，由此可見高血壓與房顫密切相關，降壓治療是房顫防治中不可忽視的一環。
  語音時長 1:39”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-01 1788次

• 房顫與高血壓有關系嗎
  房顫與高血壓是有關系，長期的高血壓可以導致左心房壓力升高，時間久了可能會引起左房的直徑增大，直接增大以后就會引起傳導束出現了問題，而導致心房顫動簡稱為房顫。對于初發型房顫和陣發性房顫，可以通過藥物或者是電復律的方法轉化為竇性心律，常的藥物包括胺碘酮，胺碘酮是治療房顫最常用的藥物，一般是選擇靜脈推注，然后長期的口服胺碘酮就可以，如果不能糾正可以選擇直流電復律治療。平時注意把血壓控制好，盡量把血壓控制達標，控制在149毫米汞柱以內，如果壓力過高就可能會引起心房增大而導致房顫的發生。如果出現了房顫需要長期的服用華法林這個藥物，盡量的把血凝全套中的IA2也就是國際化標準比值，控制在2.0到3.0之間是最好，就可以預防血栓的形成，預防腦栓塞的發生。
  語音時長 1:30”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-05 2413次

• 房顫與高血壓有關系嗎
  心房顫動正常情況下和高血壓也是有一定的關系的，心房顫動是心律失常引起的典型表現，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診，診斷明確后再進行藥物治療，才能夠達到很好的治療和治愈的目的，同時應該多注意休息，定期進行心電圖復查。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-15 2403次

• 高血壓導致房顫嗎
  病情分析：高血壓可能會導致房顫，很多的房顫患者都患有高血壓。高血壓是心腦血管病最主要的誘因，所以高血壓和房顫關系很大，治療高血壓是預防和治療房顫的重要環節。意見建議：如果高血壓引發房顫，可以口服可達龍，轉復治療成竇性心律。同時要吃一些華法林之類的抗凝藥物，防止血栓的發生，平時要戒煙戒酒，保持健康飲食和良好的心態。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-03-06 1502次

• 高血壓導致房顫
  長期處于高血壓狀態，左心室的壓力負荷增加刺激心肌細胞肥大和間質纖維化。首先引起左心室壁增厚，通過心電圖或心臟超聲發現左室肥大是發生心房顫動的重要危險因子，也是高血壓導致心房顫動發生的重要環節。心臟超聲測定左室厚度每增加4毫米，心房顫動的發生風險增加28%。左心室舒張末期壓力激發左心房壓力逐漸增加，從
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 227次

• 房顫加高血壓
  房顫是心律失常的一種常見疾病。房顫分為急性房顫和慢性房顫，慢性房顫又分為陣發性，持續性與永久性房顫。高血壓分為原發性和繼發性兩大類，原發性高血壓的病因并不是很明確，占高血壓患者的95%以上，而繼發性高血壓本身有明確而獨立的病因，是由于某種疾病引起的，占高血壓患者的5%左右。一旦發病患者會出現頭暈，頭
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-10 1355次