在臨床上對于慢性闌尾炎的病人可以通過病史，還有體檢，還有一些必要的輔助檢查進行確診。在臨床上大多數的慢性闌尾炎都是由急性闌尾炎轉變而來的，少數也可以開始就是呈慢性的過程，主要病變就是闌尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。此外，闌尾因為纖維組織的增生、脂肪增多、管壁增厚、管腔狹窄、不規則、甚至閉塞。這些病變也妨礙了闌尾的排空，壓迫闌尾壁內的神經而產生疼痛的癥狀。
多數的慢性闌尾炎的病人，闌尾腔內有腸道的糞石或者是有闌尾的黏連，淋巴細胞過度增生使管腔變窄。慢性闌尾炎的病人的病史基本上是常常是有急性闌尾炎的發作病史，也可能癥狀不重或者是不典型，經常有右下腹的疼痛。
有的病人僅僅是隱痛或者不適，在劇烈活動或者是飲食不潔可誘發急性發作，有的病人有反反復復急性闌尾炎發作的病史，體檢就是在闌尾部位有局限的壓痛，這種壓痛經常存在，位置也比較固定，一般的說如果是采取左側臥位，有的病人可以在右下腹可以摸到闌尾的條索狀的。
在臨床上特征性的輔助檢查，可以采用X線鋇劑灌腸透視檢查，可以看見闌尾不充盈或者是充盈不全，闌尾腔不規則，經過72小時之后透視復查。如果闌尾腔內仍然有鋇劑存留，就可以確診是慢性的闌尾炎，慢性闌尾炎治療一般是首選腹腔鏡的闌尾切除術。
