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醫(yī)生主講實(shí)錄

過(guò)敏性哮喘的急救是指在哮喘急性發(fā)作期的治療,比較常用的有β2-受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物以及短效茶堿。

β2-受體激動(dòng)劑是目前最為有效、臨床應(yīng)用最廣的支氣管舒張劑,對(duì)于息肉型的速效β2-受體激動(dòng)劑,療效可以維持四到6小時(shí),它緩解哮喘急性癥狀的首選藥物,在嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)第1小時(shí)可以每二十分鐘吸入一次,以后每2到4小時(shí)可以重復(fù)吸入。如果急性發(fā)作病情相對(duì)較輕時(shí),也可以選擇短期口服的短效β2受體激動(dòng)劑。

糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用是在病情較重的急性病例中,應(yīng)該給予口服的潑尼松進(jìn)行短程治療,一般不主張長(zhǎng)期使用口服糖皮質(zhì)激素治療兒童的哮喘,對(duì)于嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該靜脈給予甲潑尼龍或者琥珀酸氫化可的松或者氫化可的松來(lái)進(jìn)行治療。

抗膽堿能藥物在治療急性哮喘發(fā)作時(shí)也有一定應(yīng)用,它可以長(zhǎng)期使用不易產(chǎn)生耐藥而且不良反應(yīng)比較少,短效的茶堿也可以作為緩解藥物,用于哮喘急性發(fā)作治療。

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