呼吸道合胞病毒性肺炎的臨床特征

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醫(yī)生主講實錄

呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒即肺炎最常見的病原體,臨床上有兩種類型一部分表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎,另一部分表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎,多發(fā)生于嬰幼兒,男多于女,比例為十五至二比一。

毛細(xì)支氣管炎發(fā)病前兩到三天,可見鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染癥狀,出現(xiàn)持續(xù)性干咳及癥發(fā)性呼吸性呼吸困難、中低度發(fā)熱,發(fā)作時患者煩躁及三凹癥、雙肺聽診呼吸音降低或充滿高調(diào)喘鳴音,肺底部可聽到細(xì)小水泡音,嚴(yán)重者可發(fā)生心力衰竭。

間質(zhì)性肺炎,除肺部有發(fā)熱以外,常難與毛細(xì)支氣管炎區(qū)別,除有毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)外,病情嚴(yán)重全身中毒癥狀較重,明顯呼吸困難,肺部體征出現(xiàn)較早,x線胸片多數(shù)有小點片狀陰影,約三分之一患者有不同程度的肺氣腫,血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)正常或偏低。

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