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• 先天性心臟病患兒容易合并哪些其他畸形

  從我們臨床就診的情況來(lái)看，實(shí)際上絕大部分的先天性心臟病患兒不合并其它臨床畸形，一般簡(jiǎn)單畸形的患兒，比如房間隔缺損、室間隔缺損的大多數(shù)救治了心臟的疾患以后，其它方面都正常的，完全是正常人，可以當(dāng)兵、可以當(dāng)運(yùn)動(dòng)員，只有少數(shù)的先天性心臟病可能合并其它畸形，比如合并21三體綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征、威廉姆斯綜合征或者Cantrell五聯(lián)征。最常見(jiàn)的比如21三體綜合征，就是我們平常大家都比較知道的唐氏綜合征，懷孕的時(shí)候都會(huì)做唐篩，其實(shí)就是篩查21三體綜合征的患兒，有百分之四五十都會(huì)合并先天性心臟病，尤其容易得的就是心內(nèi)膜墊缺損，還有比如威廉姆斯綜合征，就是我們臨床常說(shuō)的小精靈面容，這種孩子看著就很可愛(ài)，但是他可能邏輯思維能力，包括智力方面，發(fā)育會(huì)有些遲緩，這種孩子就容易得主動(dòng)脈瓣上狹窄合并肺動(dòng)脈分支的狹窄，還有Cantrell五聯(lián)征，也都容易得復(fù)雜性先天性心臟病，這是有一些關(guān)系的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3071次

• 先天性心臟病患兒術(shù)后可以打預(yù)防針嗎

  先天性心臟病的患兒，可不可以打預(yù)防針，這是我們?cè)谂R床上，經(jīng)常碰到的問(wèn)題，怎么說(shuō)呢，這個(gè)需要大夫經(jīng)過(guò)判斷，因?yàn)橄忍煨孕呐K病分不同的種類(lèi)，每種的輕重，對(duì)患兒的嚴(yán)重程度，影響都是不一樣的，一般來(lái)說(shuō)，比如常見(jiàn)的，小的房間隔缺損，比較細(xì)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，室間隔缺損里面比較小的，比如三五毫米以下的，對(duì)他臨床上沒(méi)有任何影響，沒(méi)有任何癥狀的這種孩子，我們覺(jué)得可以打預(yù)防針，但是比如房缺比較大，影響生長(zhǎng)發(fā)育，或者室缺比較大，臨床有雜音容易感冒，這種孩子可能打預(yù)防針的風(fēng)險(xiǎn)，是比較大的。這種整體情況，我覺(jué)得還是需要在醫(yī)院就診，讓大夫根據(jù)患兒實(shí)際情況來(lái)考慮，而且對(duì)于預(yù)防針來(lái)說(shuō)，哪些疫苗有危險(xiǎn)呢，我們一般，因?yàn)橐呙缍挤譃閮深?lèi)，一類(lèi)是完全滅活的疫苗，這種它是不帶有活性的，這種其實(shí)相對(duì)打起來(lái)比較安全，還有一類(lèi)它是減毒的，這種它是有毒力的，打了以后患兒容易有反應(yīng)，所以對(duì)于一些，一般正常患兒，有些他會(huì)有疫苗反應(yīng)，對(duì)于先天性心臟病的患兒來(lái)說(shuō)，打這種疫苗更容易有反應(yīng)，所以打這種疫苗還是比較危險(xiǎn)的。至于做了手術(shù)，如果說(shuō)是你這種孩子，比如先天性心臟病，我們做了手術(shù)矯治，達(dá)到了滿(mǎn)意效果以后，一般我們會(huì)建議術(shù)后三個(gè)月，就可以打疫苗，可能有些孩子，在術(shù)后早期的治療中，比如用了丙種球蛋白，就是人免疫球蛋白，它里面也有一些抗體，比如打疫苗的時(shí)候，可能得不到好的接種效果，所以一般術(shù)后，早期用了免疫球蛋白的孩子，我們可以讓他，比如六個(gè)月再打疫苗，這樣的話(huà)，他打疫苗的效果，可能會(huì)比較好一些，但不是說(shuō)他早期打就不可以，只不過(guò)是早期打效果沒(méi)那么好。

  

  02:28
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 4188次

• 先天性心臟病患兒開(kāi)刀之前的注意事項(xiàng)
  ?對(duì)于這種情況的話(huà)很多家長(zhǎng)都關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)楹⒆颖旧碛邢忍煨孕呐K病，還沒(méi)有做手術(shù)，這種情況在平時(shí)的照顧當(dāng)中一定要注意預(yù)防感冒注意保暖，另外要適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)，有些孩子其實(shí)跟正常人沒(méi)有任何區(qū)別，有些先天性心臟病本身就比較輕微，比如是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、房缺口的面積也比較小，往往沒(méi)有任何的癥狀也不會(huì)影響到發(fā)育。但是如果沒(méi)有長(zhǎng)好的話(huà)那么這個(gè)情況就需要下一步做手術(shù)治療，在平時(shí)的生活當(dāng)中如果說(shuō)是有一定的癥狀那么一定要注意點(diǎn)，避免過(guò)度的勞累，對(duì)于有些活動(dòng)盡量的不參加比如長(zhǎng)跑，另外對(duì)于短跑也盡量不要參加，盡量的避免急性的心衰發(fā)生，選擇一個(gè)合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)才是最關(guān)鍵的，一般都考慮在學(xué)齡前或者是孩子長(zhǎng)夠一定的體重達(dá)到25斤以上，這個(gè)時(shí)候就可以考慮做手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 1321次

• 先天性心臟病如何照顧
  照顧先天性心臟病需要注意的是：先天性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)為先心病，是胎兒時(shí)期心臟和大血管發(fā)育異常所導(dǎo)致的先天性血管畸形，是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的心臟病。多數(shù)先心病患者，發(fā)育較同齡孩子差，身體比較虛弱，特別容易反復(fù)患感冒或肺炎且常常遷延不好，因此家長(zhǎng)在孩子的飲食，衣物，運(yùn)動(dòng)和其他疾病的預(yù)防方面一定要給予加倍細(xì)心和耐心的照料，注意避免感冒。在先天病患兒中有70%到80%的心臟畸形是室間隔缺損、房間隔缺損和導(dǎo)管未閉的情況，這些孩子肺部充血，平時(shí)容易感冒，容易得肺炎，特別是在冬季，更容易得呼吸道的感染，并造成心臟功能的惡化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1527次

• 先天性心臟病如何照顧
  有先天性心臟病，平時(shí)注意不要讓大聲哭鬧，以免牽動(dòng)心肌，注意保暖，不要受涼，先天性心臟病，后期容易出現(xiàn)心功能異常，定期復(fù)查，如果符合手術(shù)盡早手術(shù)，在飲食上注意清淡，適當(dāng)補(bǔ)充微量元素，保證環(huán)境安靜，睡眠充足，集中治療和護(hù)理。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 先天性心臟病患兒怎么治
  病情分析：由于先天性心臟病有很多不同的亞型，因此建議患兒一定要及時(shí)去醫(yī)院，通過(guò)四維彩超判斷究竟屬于哪種類(lèi)型的疾病。對(duì)于先心病的治療，目前臨床上主要是以外科手術(shù)治療為主，如果患兒年齡過(guò)小不耐受手術(shù)時(shí)，可以先通過(guò)藥物維持其癥狀。意見(jiàn)建議：建議家屬在生活中一定要注意氣溫的變化，及時(shí)增減衣物，避免患兒感冒發(fā)燒。多吃富有營(yíng)養(yǎng)好消化的食物，避免引起便秘，加重心臟負(fù)擔(dān)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-08 1202次

• 如何照顧先天性心臟病兒童？
  首先就是制定適合患兒活動(dòng)的生活制度，根據(jù)患兒的病情不同，區(qū)別對(duì)待。清醒無(wú)癥狀的話(huà)，應(yīng)該和正常兒童一樣；有癥狀的話(huà)，應(yīng)該限制活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。還有就是預(yù)防感染，一些患兒引起家長(zhǎng)接受自我保護(hù)，防治感染。應(yīng)該避免與感染性疾病患者的相接處。再就是供給營(yíng)養(yǎng)。要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，也是增強(qiáng)體質(zhì)
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 434次

• 吃普通奶粉會(huì)增加先天性心臟病患兒的心臟負(fù)擔(dān)嗎
  吃普通奶粉一般不會(huì)增加先天性心臟病患兒的心臟負(fù)擔(dān)。患兒在攝入普通奶粉后，會(huì)進(jìn)入消化系統(tǒng)中，經(jīng)過(guò)胃、十二指腸等消化器官，在消化、吸收后為患兒的身體提供足夠的能量。普通奶粉一般不會(huì)影響患兒的心腦血管功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因此不會(huì)增加先天性心臟病患兒的心臟負(fù)擔(dān)。
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-13 148次