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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦ct檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位的準(zhǔn)確率在66%到89%之間,顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率在百分之百,腦ct檢查有助于鑒別診斷和排除腦出血,到腦梗塞發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)或者病灶小于8個(gè)毫米或者病變?cè)谀X干和小腦處,腦ct檢查往往不能提供正確的診斷,必要時(shí)在短期內(nèi)復(fù)查,才能避免延誤診斷。

ct檢查顯示腦梗死低密度灶,可以明確病變的部位,形狀以及大小,較大的梗死灶,可使腦室受壓變形,中線結(jié)構(gòu)移位,腦梗死在起病的4到6小時(shí)內(nèi),部分病例,可見邊界不清的低密度影,而大部分的病例則在24小時(shí)以后,才能顯示邊界較清的低密度影灶,小于5個(gè)毫米的梗死灶,后顱梗死不宜ct顯示,皮質(zhì)表面的梗死也,常常不被ct檢查,正常掃描能夠提高病變的檢出率和定性診斷率,出血性梗死的ct表現(xiàn)為大片低密度區(qū)有不規(guī)則的斑片狀高密度影,與腦血腫的不同點(diǎn),為低密度區(qū)寬廣,且出血灶呈散在的小片狀。

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