小兒肺炎能否使用激素治療

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醫生主講實錄

腎上腺皮質激素,可減少炎癥滲出,解除支氣管痙攣,改善血管壁通透性,降低顱內壓,改善微循環,雖然激素治療有諸多作用,但此類藥也應避免濫用。

用藥后,可使機體免疫力,反應性降低,容易掩蓋原發疾病的性質,一般肺炎,不需要使用激素治療,對于重癥細菌性肺炎,如果病原菌對抗生素敏感,出現下列情況時可用激素:

一:中毒癥狀嚴重,如出現休克,中毒性腦病,超高熱,體溫在四十攝氏度以上持續不退等。

二:毛細支氣管痙攣明顯和分泌物較多。

 三:早期胸腔積液,為了防止胸膜粘連,也可局部應用,霧化可的松5-8毫克每千克每次,和地塞米松0.15-0.25毫克每千克每次,加入葡萄糖中靜脈滴注。

注意小孩肺炎時,應用激素不超過三天,當然是在充分應用,有效抗菌藥物治療的前提下,進行使用。

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