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醫(yī)生主講實(shí)錄

紅斑狼瘡腎炎,是指具有腎病臨床表現(xiàn)的和腎功能異常的或僅在腎檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有腎小球腎炎病變的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種公認(rèn)的資深免疫性疾病,及病變大多累及數(shù)個(gè)系統(tǒng)或者是器官,紅斑狼瘡腎炎分為WHO規(guī)定的六種類(lèi)型。其中第一型和第二型,患者較長(zhǎng)壽。

WHO,一型罕見(jiàn)的正常的腎小球或者是輕微病變,極少部分患兒免疫熒光或電鏡下可見(jiàn)腎小球有少許沉積物,所以一型患者可以長(zhǎng)壽,預(yù)后好。

二型為系膜增殖性腎小球腎炎,病變局限于系膜區(qū)表現(xiàn)為程度不等地系膜細(xì)胞和基質(zhì)增多面系膜區(qū)免疫沉積物陽(yáng)性,及有輕度階段性系膜增生者為2a型,系膜和系膜細(xì)胞增生者為2b型,多表現(xiàn)為輕度的血尿和蛋白尿,但很少發(fā)生腎功能不全,所以WHO一型和二型者患者腎功能往往受累,預(yù)后良好可以長(zhǎng)壽。

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