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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11204次

• 心衰癥狀及治療方法

  心衰分為左心衰竭及右心衰竭。左心衰，主要表現(xiàn)為肺部淤血的癥狀，早期肺部淤血可出現(xiàn)勞力性呼吸困難，體力活動(dòng)增多時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、氣短，隨著病情加重，患者出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥，伴咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳粉紅色泡沫痰。亦可出現(xiàn)乏力、面色蒼白、少尿等外周主要臟器缺血的表現(xiàn)。右心衰竭的主要表現(xiàn)是浮腫，患者可出現(xiàn)下肢、眼瞼浮腫，長期臥床的患者，可出現(xiàn)腰骶部、大腿或陰囊部位水腫。腸道淤血水腫可引起腹脹、食欲下降等癥狀。對于心衰的治療，首先應(yīng)該尋找病因。如果說是由冠心病導(dǎo)致的，主要就是改善心臟供血。如果是高血壓導(dǎo)致的，主要就是平穩(wěn)的控制血壓。但是已經(jīng)出現(xiàn)了心衰，急性加重期還是需要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療。慢性期主要是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，平時(shí)要注重預(yù)防，預(yù)防感冒，控制好血壓，控制好心率，避免急性心衰的發(fā)作。

  

  01:45
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6726次

• 卡托普利在治療心衰中的注意事項(xiàng)有什么
  卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的一種，本類藥物可以用于糾正心力衰竭以及控制血壓。卡托普利為最早用于臨床的含巰基的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用量為12.5到25毫克每日兩次。此外還有貝納普利，賴諾普利等等，對于重癥心衰在其他治療配合下從小劑量開始，逐漸加量至慢性期，長期維持終生用藥。本要的副作用有低血壓，腎功能一過性惡化，高血鉀及干咳。臨床上無尿性，腎衰竭，妊娠哺乳期婦女以及對本藥過敏者要禁用此類藥物。
  語音時(shí)長 1:10”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 4527次

• 卡托普利試驗(yàn)
  卡托普利試驗(yàn)是在正常生理情況下，腎素、血管緊張素系統(tǒng)是調(diào)節(jié)醛固酮分泌的主要因素，具有生物活性的血管緊張素能夠刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能阻斷血管緊張素一轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘难芫o張素二，因而減弱了刺激醛固酮分泌作用，血中醛固酮水平下降。而原發(fā)性醛固酮增多癥病人的醛固酮分泌不依賴，或者僅部分依賴腎素血管緊張素系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。給與卡托普利后，醛固酮分泌不被抑制，腎動(dòng)脈狹窄患者所分泌過多的腎素，可被卡托普利阻斷其轉(zhuǎn)變成為血管緊張素二，使醛固酮分泌減少。
  語音時(shí)長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 25758次

• 卡托普利是什么藥
  卡托普利片屬于短效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它能夠抑制RAAS系統(tǒng)，能夠降低血壓。對于輕中度的血壓升高，有明顯的降壓作用。針對三級高血壓，可以臨時(shí)口服一片，效果比較明顯。副作用相對較輕，最常見的副作用就是干咳。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-02 3702次

• 冠心病能用卡托普利嗎
  冠心病大多數(shù)情況下都可以使用卡托普利。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣收縮，觀眾動(dòng)脈內(nèi)有血栓形成，管壁，有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊堵塞而引起供應(yīng)心肌的細(xì)胞的血液減少，引起缺氧甚至壞死導(dǎo)致。卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠調(diào)整血壓，而且有能夠逆轉(zhuǎn)心臟肥大的功效。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-11 2803次

• 卡托普利的作用
  卡托普利屬于是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它所發(fā)揮的作用主要就是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，起到擴(kuò)張血管的作用。在臨床應(yīng)用當(dāng)中，主要是針對高血壓患者用于各種類型的高血壓，對于原發(fā)性以及繼發(fā)性高血壓有效果的。另外跟其他降壓藥合用的話效果更好，比如和利尿劑合用能夠增強(qiáng)療效，另外對血管腎素活性也有一定的影響。再就是
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1073次

• 卡托普利的禁忌
  卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可以抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的激活，起到降低血壓，改善心肌重構(gòu)的作用。卡托普利在臨床上禁用于以下幾種人群：1.低血壓休克的患者。2.對卡托普利過敏的患者，有的患者使用卡托普利之后會(huì)出現(xiàn)皮膚過敏，蕁麻疹。3.嚴(yán)重腎臟功能不全的患者，部分的患者使用卡托普利之后會(huì)出
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 512次