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• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀(guān)指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線(xiàn)的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5817次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15001次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么化驗(yàn)
  懷疑類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可以化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白以及類(lèi)風(fēng)濕因子，抗ccp抗體，抗角蛋白抗體等，另外還需要化驗(yàn)抗核抗體以及抗ena抗體和其它的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要完善關(guān)節(jié)b超或者是雙手加腕的x線(xiàn)片檢查，了解是否存在滑膜炎以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的情況。對(duì)于一個(gè)典型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通常化驗(yàn)類(lèi)風(fēng)濕因子高滴度陽(yáng)性以及抗CCP抗體或者抗角蛋白抗體陽(yáng)性，對(duì)于病情明顯活動(dòng)的患者可以合并c反應(yīng)蛋白，血沉明顯增高，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除了通過(guò)化驗(yàn)檢查以外，最為關(guān)鍵的還需要根據(jù)患者的臨床癥狀以及查體進(jìn)行診斷，并不能單純的依靠化驗(yàn)結(jié)果診斷某一個(gè)疾病，化驗(yàn)檢查結(jié)果只是臨床醫(yī)生的一個(gè)參考指標(biāo)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者必須具備多關(guān)節(jié)炎腫痛，病史超過(guò)六周以上，而且必需累及到腕關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)或掌趾關(guān)節(jié)中的一個(gè)部位，關(guān)節(jié)腫痛呈對(duì)稱(chēng)性，伴有明顯的晨僵，這才是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型臨床特征，結(jié)合這些臨床特征再結(jié)合患者的化驗(yàn)檢查，才能確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 2115次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要化驗(yàn)什么
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者通常需要化驗(yàn)血常規(guī)、肝腎功能以及血沉c反應(yīng)蛋白、還有一些自身抗體。首先化驗(yàn)血常規(guī)，它主要是了解患者的白細(xì)胞、血小板以及是否合并貧血，能夠幫助指導(dǎo)用藥，是否合并用藥禁忌癥，而肝腎功能也是，一般是指導(dǎo)用藥。如果存在用藥禁忌癥就需要調(diào)整藥物。而血沉、c反應(yīng)蛋白，它是炎性標(biāo)志物，它主要是和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng)有關(guān)系，可以用來(lái)評(píng)估藥物的治療效果，如果治療有效，患者的血沉、c反應(yīng)蛋白可以逐漸下降。第三種自身抗體，主要是以檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子為主，類(lèi)風(fēng)濕因子它的滴度與病情活動(dòng)有相關(guān)性，滴度越高，病情活動(dòng)越明顯。如果治療以后患者的類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)滴度逐漸下降，就提示治療有效。另外，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要定期完善雙腕以及雙手的x線(xiàn)片檢查，評(píng)估是否存在骨質(zhì)破壞或者是影像學(xué)進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2316次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎化驗(yàn)血嗎
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是需要化驗(yàn)血的。對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)，去正規(guī)醫(yī)院治療時(shí)是需要通過(guò)抽血化驗(yàn)血常規(guī)的，通過(guò)血常規(guī)檢查能夠觀(guān)測(cè)到血細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白數(shù)量增多，血小板和血細(xì)胞數(shù)量異常等，通過(guò)以上數(shù)值的變化，能夠?qū)⒓膊〈_診。意見(jiàn)建議：對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)，雖然無(wú)法治愈，但是也不能放棄，保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，應(yīng)積極的進(jìn)行治療將病情控制，保持良好的健康生活方式，提高患者的生活質(zhì)量。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-31 4705次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎化驗(yàn)血嗎
  病情分析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要化驗(yàn)血，診斷以及評(píng)估類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)，通常通過(guò)檢驗(yàn)血中的相關(guān)指標(biāo)，比如血沉、c反應(yīng)蛋白、血常規(guī)、類(lèi)風(fēng)濕因子等等。另外，評(píng)估藥物的不良反應(yīng)也需要通過(guò)抽血完成，比如肝腎功等。意見(jiàn)建議：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要長(zhǎng)期用藥物治療，所以患者需要定期到醫(yī)院隨診評(píng)估關(guān)節(jié)的疼痛情況，以及通過(guò)抽血化驗(yàn)評(píng)估療效。通常類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎初期需要每半月在門(mén)診隨診，待病情穩(wěn)定后可以改為1~3月進(jìn)行隨診。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-11 1303次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么化驗(yàn)
  懷疑類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可以化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白以及類(lèi)風(fēng)濕因子，抗ccp抗體，抗角蛋白抗體等，另外還需要化驗(yàn)抗核抗體以及抗ena抗體和其它的結(jié)締組織病進(jìn)行鑒別，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者還需要完善關(guān)節(jié)b超或者是雙手加腕的x線(xiàn)片檢查，了解是否存在滑膜炎以及關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞的情況。對(duì)于一個(gè)典型的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 307次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次