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• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個(gè)三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動(dòng)劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動(dòng)劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8250次

• 睡眠障礙癥有什么表現(xiàn)

  睡眠障礙是指睡眠量及質(zhì)的異常，或在睡眠時(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀，也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙，以及異常的睡眠行為。睡眠障礙的典型癥狀表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：1、失眠障礙：表現(xiàn)為入睡困難，入睡時(shí)間超過30分鐘。睡眠維持困難，夜間覺醒次數(shù)超過兩次或者凌晨早醒。睡眠質(zhì)量下降，睡眠淺，多夢。總睡眠時(shí)間縮短，通常少于6小時(shí)。睡眠效率下降，并且在次日感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力等。2、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征：患者會在漸漸睡眠時(shí)出現(xiàn)多次的呼吸暫停、又恢復(fù)呼吸的情況，本人可能并不知情。夜間睡眠表現(xiàn)為持續(xù)大聲打鼾、憋氣或喘氣、睡眠質(zhì)量差及頻繁起夜去衛(wèi)生間。在白天會有晨起頭痛、白天嗜睡、注意力不集中、易怒的癥狀。3、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙：睡眠中患者會發(fā)生周期性的腿動(dòng)，也可能發(fā)生于上肢。其次是睡眠中反復(fù)、頻繁的周期性肢體運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的自主神經(jīng)激活會引起心血管系統(tǒng)的異常。其他還有發(fā)作性睡癥，快速眼動(dòng)睡眠行為障礙等。睡眠障礙的患者常常伴有日間功能的損害，比如疲勞或全身不適、注意力注意力、注意維持能力或記憶力減退、學(xué)習(xí)、工作和社交能力下降、情緒波動(dòng)或易激惹、日間思睡、興趣、精力減退、工作中錯(cuò)誤傾向增加、緊張、頭痛、頭暈以及對睡眠過度關(guān)注。長期睡眠不好需要藥物治療，通常使用鎮(zhèn)靜安眠類的西藥加調(diào)節(jié)睡眠的中藥比如甜夢口服液。具體用藥，需咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下服用。

  

  03:15
  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 50831次

• 抑郁性神經(jīng)癥的睡眠障礙
  抑郁性神經(jīng)癥的睡眠障礙，可能是非常重要的一個(gè)癥狀，它可以加重抑郁情緒或者是軀體的癥狀，也可以加重神經(jīng)癥的其它的癥狀。另一個(gè)方面就是抑郁性神經(jīng)癥它的抑郁情緒和其它的神經(jīng)癥癥狀又可以加重睡眠障礙。另外，抑郁性神經(jīng)癥患者睡眠時(shí)間并不少，但總是感覺到睡眠不足，睡眠不解乏，比較突出，表現(xiàn)就是睡眠比較淺，反復(fù)的容易醒，夢多，所以說在這個(gè)治療抑郁性神經(jīng)癥的時(shí)候，以心理治療為主，藥物治療為輔。抗抑郁可以選用一些具有鎮(zhèn)靜作用的，像這個(gè)阿米替林、多慮平晚上服用；或者應(yīng)用像新型的抗抑郁藥，帕羅西汀、氟伏沙明，矯正它的睡眠；也可以應(yīng)用抗焦慮的藥物，像艾斯唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等等選用，這種抑郁癥狀消除以后，睡眠問題也就會得到有效的解決。
  語音時(shí)長 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-15 2150次

• 抑郁性神經(jīng)癥
  抑郁性神經(jīng)癥是過去的一種分類的方法，目前叫惡劣心境，屬于抑郁癥的一種類型。臨床中患者主要表現(xiàn)為情緒低落，高興不起來，會表現(xiàn)沒有興趣，注意力下降，出現(xiàn)少眠等等。這種癥狀持續(xù)兩年以上，它屬于輕型的抑郁癥的一種，有時(shí)候在臨床上患者雖然感到痛苦，但是對社交的影響并不是特別的嚴(yán)重。在臨床治療當(dāng)中，一般采用抗抑郁藥進(jìn)行治療，或者是采用心理治療的方法。抗抑郁癥治療主要是采用5-羥色胺再攝取抑制劑進(jìn)行治療，比如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，文拉法辛等等，臨床效果是有效的。
  語音時(shí)長 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-27 8084次

• 焦慮性神經(jīng)癥是否有睡眠障礙
  焦慮癥是神經(jīng)癥中最常見的類型，其主要表現(xiàn)是預(yù)期焦慮，廣泛焦慮，睡眠是突出問題，也是最常見的問題。它的表現(xiàn)是入睡困難、睡眠淺、早醒等，白天精力不足、思考困難、注意力難以集中、精力不振。對于睡眠會產(chǎn)生恐懼和壓力，過度關(guān)注睡眠。對于長期處于焦慮中的人及生活上承受了很大的壓力，壓力和焦慮的共同的作用可能導(dǎo)致患者不單單只是一晚或兩晚的睡眠問題。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2002次

• 什么是抑郁性神經(jīng)癥
  病情分析：抑郁性神經(jīng)癥也就是現(xiàn)在所說的惡劣心境，以持久的心境低落狀態(tài)為主要臨床表現(xiàn)的輕度抑郁，患者從來不出現(xiàn)躁狂，常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙，但是沒有明顯的精神運(yùn)動(dòng)性抑制或精神病性的癥狀。意見建議：抑郁性神經(jīng)癥的治療與心理治療聯(lián)合抗抑郁藥物治療為主。在臨床上，使用最多的抗抑郁藥包括：舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭、文拉法辛、度洛西汀等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  盧和麗 主治醫(yī)師南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-02-06 2203次

• 抑郁性神經(jīng)癥
  抑郁性神經(jīng)癥是過去的一種分類的方法，目前叫惡劣心境，屬于抑郁癥的一種類型。臨床中患者主要表現(xiàn)為情緒低落，高興不起來，會表現(xiàn)沒有興趣，注意力下降，出現(xiàn)少眠等等。這種癥狀持續(xù)兩年以上，它屬于輕型的抑郁癥的一種，有時(shí)候在臨床上患者雖然感到痛苦，但是對社交的影響并不是特別的嚴(yán)重。在臨床治療當(dāng)中，一般采用抗抑
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 64次

• 焦慮性神經(jīng)癥的睡眠障礙治療
  對于這類患者睡眠障礙的治療首先應(yīng)該治療焦慮癥，當(dāng)焦慮癥狀治愈以后，睡眠障礙相繼會改善，那么解釋性的心理治療是非常必要的，也是有效的。要使患者了解所患的疾病是功能性的疾病，不會危及生命，這樣可以使患者減少精神上的壓力。同時(shí)讓患者了解睡眠障礙和焦慮癥的關(guān)系。一是焦慮發(fā)作引起的睡眠障礙給予一個(gè)明確，只有焦
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 95次