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醫(yī)生主講實錄

做膈疝的手術(shù)成功率很大。

第一、由于創(chuàng)傷性膈肌破裂,膈疝形成一般均不能治愈,隨時有大量腹部疝氣疝入胸腔,并威及生命的危險,故一旦診斷明確,無論破裂口大小均應(yīng)手術(shù)修補(bǔ),一般均不能治愈。經(jīng)胸路入手術(shù),經(jīng)腹路入手術(shù)。

第二、膈疝手術(shù)時機(jī)的選擇,應(yīng)該在創(chuàng)傷性膈疝急性期病情復(fù)雜變化急劇時,應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。先天性膈疝臨床上無明顯癥狀,可等年齡稍大后手術(shù)。若出現(xiàn)腸梗阻和幽門梗阻,癥狀僅僅是胃腸減壓癥狀不緩解者可緊急手術(shù)。

第三、若出現(xiàn)惡心,肺壓迫癥狀如心慌氣短、咳嗽、胸悶、呼吸困難甚至發(fā)紺者,不管年齡大小都應(yīng)及早手術(shù)治療。手術(shù)前的準(zhǔn)備包括糾正脫水、電解質(zhì)混亂和酸堿平衡失調(diào)等,應(yīng)用抗生素控制感染可輸全血、血漿和白蛋白,糾正貧血及低蛋白。

以上內(nèi)容僅供參考

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