煙霧病引起腦梗塞

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醫生主講實錄

煙霧病常見的臨床表現就是為短暫性腦缺血發作,腦梗塞,腦出血,蛛網膜下腔出血,甚至會出現一些暈厥,頭痛,癲癇,智力減退的一些神經功能缺失的癥狀,等異常的血管網中某一支閉塞而出現血流中斷時,側支循環的建立就會形成代償,就樣這出現一些缺血性的事件,也就會出現一些缺血性的腦卒中。

很多醫生都習慣用一些像抗血小板聚集的藥物來防止煙霧病發生腦梗塞的事件,但是這類藥物并不能預防有癥狀的煙霧病患者發生腦梗塞,因為患者這種缺血損害也就是出現腦梗塞的本質并不是一種栓塞性的梗塞,而是血流動力學的梗塞,會出現一些相應的血管內皮損害引起血小板聚集。

因此抗血小板藥物對于預防這種煙霧病并沒有什么收益,對于有癥狀的煙霧病來說,目前來說還是應用抗血小板聚集藥物是不可替代,只是需要嚴密監測,以免出現一些出血的情況。

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