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醫(yī)生主講實錄

煙霧病常見的臨床表現(xiàn)就是為短暫性腦缺血發(fā)作,腦梗塞,腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,甚至會出現(xiàn)一些暈厥,頭痛,癲癇,智力減退的一些神經(jīng)功能缺失的癥狀,等異常的血管網(wǎng)中某一支閉塞而出現(xiàn)血流中斷時,側支循環(huán)的建立就會形成代償,就樣這出現(xiàn)一些缺血性的事件,也就會出現(xiàn)一些缺血性的腦卒中。

很多醫(yī)生都習慣用一些像抗血小板聚集的藥物來防止煙霧病發(fā)生腦梗塞的事件,但是這類藥物并不能預防有癥狀的煙霧病患者發(fā)生腦梗塞,因為患者這種缺血損害也就是出現(xiàn)腦梗塞的本質并不是一種栓塞性的梗塞,而是血流動力學的梗塞,會出現(xiàn)一些相應的血管內皮損害引起血小板聚集。

因此抗血小板藥物對于預防這種煙霧病并沒有什么收益,對于有癥狀的煙霧病來說,目前來說還是應用抗血小板聚集藥物是不可替代,只是需要嚴密監(jiān)測,以免出現(xiàn)一些出血的情況。

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