甲狀腺相關眼病何時全身激素治療?

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醫生主講實錄

?一般認為以下五種甲狀腺相關性眼病的患者,可以使用全身皮質類固醇激素治療:

第一,當患者的眼部呈現急性炎癥的表現時,即為眼球迅速的前突,眶周的水腫,眼外肌的麻痹,并且ct證實為甲狀腺相關性眼病,可以口服潑尼松,每天60毫克,其癥狀可以得到明顯的好轉。

第二,當出現壓迫性視神經病變的時候,可用大劑量的糖皮質激素治療,治療后視力可以得到提高,減量或停藥后,大部分患者會有復發。有的病例則治療無效。

第三,病程短于六個月,而軟組織腫脹比較明顯的。

第四,眼眶減壓術的患者,術前均應該使用皮質類固醇進行治療。

第五,小部分的患者在眼眶的放療和減壓術后,需要使用糖皮質激素控制病變的進展。

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