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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病合并iga腎病的患者,治療上首先要嚴(yán)格控制血糖,如果血糖控制欠佳也可以導(dǎo)致腎病的加重。其次根據(jù)iga腎病的嚴(yán)重程度,選擇不同的藥物治療。

如果尿蛋白定量小于1.0克每天,沒(méi)有高血壓,沒(méi)有腎功能損害,可以單純應(yīng)用acei和arb類(lèi)藥物治療。如果尿蛋白定量持續(xù)大于1.0克每天,需要加用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。在應(yīng)用這些藥物的時(shí)候需要嚴(yán)格控制血糖,因?yàn)檫@些藥物本身可以導(dǎo)致藥物性糖尿病,如果本身合并有糖尿病,血糖更容易升高。

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