慢性腎炎加糖尿病的患者,首先需要嚴格控制血糖,血糖控制好了對糖尿病以及腎炎都是有利的,其次,需要明確腎炎的病理類型,根據病理類型的不同選擇不同藥物治療。
如果腎炎患者尿蛋白小于1.0克每天,沒有腎功能損傷,沒有肌酐、尿素升高,可以先試著應用ACEI和ARB類藥物治療。如果患者除了尿蛋白外,還合并有血尿或者腎臟輕度損傷,需要進行腎活檢,根據病理類型的不同,選擇不同的糖皮質激素、免疫抑制劑、細胞毒類藥物治療。
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