腦出血的血壓控制

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醫生主講實錄

血壓的監測和處理是腦出血急性期,比較重要的治療關鍵因素,因為血壓的升高對腦出血會有加重。

但是,幾乎沒有前瞻性的證明,血壓確實是一個與之具體將近到多少存在一定的爭議,現在比較前瞻的研究表明當腦出血發作之后六個小時之內血壓降到160/90毫米汞柱以下,其中有70%的患者會導致神經功能惡化,究其原因是因為腦出血病人腦壓升高,帶來的腦灌注壓就不足,盲目的使血壓降低到很低的水平會導致腦灌注壓的進一步不足。

一般臨床腦灌注壓維持在60毫米汞柱以上,病人的血壓在150到160毫米汞柱就可以。

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