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• 高血壓能腎移植嗎

  我們臨床上都知道，我們這種慢性腎功能衰竭的病人，然后經常會出現一個尿量減少、尿蛋白的丟失或者腎功能的一個肌酐的升高。這種病人的話，因為他的一個體內的水分無法排出，然后水鈉潴留，這種原因都會導致患者體內的血容量的增多。然后對患者的心功能，都會有一個不良的影響，從而這些患者會繼發性地出現一個高血壓。所以說在這種高血壓的情況下，這些患者他高血壓的原因，主要就是因為腎功能不全，腎功能衰竭引起來的。所以說，如果說我們能夠通過腎臟移植把患者的腎功能，能夠得到一個完全的緩解，完全治愈的時候，所以說對患者的高血壓會有一定非常好的一個治療作用，那么患者的高血壓能夠得到緩解。所以說從這種角度上來說，高血壓的病人是可以進行腎臟移植的。而有一些病人當中，比如說患者高血壓，是因為其他的原因引起來的。比如說是因為原發性的高血壓，或者因為患者年齡大了以后，心功能的一個改變，或者是血管功能的改變，引起的高血壓的話，在這種情況下，能不能做腎臟移植的話，我們需要醫生在手術前做一個詳細的評估，看看患者的心功能、血管功能如何。在這種情況下判斷以后，才能判斷這種病人，高血壓的病人是不是能夠做腎臟移植。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 3197次

• 腎移植后能活多久

  我們現在腎臟移植的一個臨床上來說，如果說患者手術能夠成功，然后手術以后移植腎功能各方面都恢復得非常好，然后患者能夠按時地服藥、定期的復查，平時對移植腎的功能做一個定期的隨訪的時候。在這種情況下，我們現在最長的病人能夠到術后能夠有二十八年左右都可以。所以說因為我們最早開始做移植的時候時間也不長，也只是在1990年左右到現在。所以說只是我們現在能夠看到的腎移植術后能夠活的這些病人。當然國際上現在有一些學術上報道，有些病人移植腎手術以后能活到五十多年的都有的。所以說在我們專業上，理論上來說腎移植術后患者能夠活多久，是跟患者自己身體的一些條件有直接相關的。當然直接相關是要他排除移植腎出現一些問題，就是說移植腎各方面恢復都好沒有排斥、然后尿量正常，各方面功能都維護正常的情況下，這種患者的能夠活多久的這種壽命，是跟患者本身有關的。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-10-16 10728次

• 腎移植術后移植腎無腎功能原因
  患者在腎移植術以后無腎功能是指在血管接通以后沒有尿的排出，最為常見的原因為超級排異。其次的原因包括急性的腎小管壞死，同時環孢素A的中毒以及外科技術上的原因也有可能會導致移植術后移植腎無腎功能。一般細胞毒交叉試驗陰性的患者會很少發生超級排異，即便是發生也多是在手術臺上，這樣可以及時診斷以及處理。活體腎移植很少會發生急性的腎小管壞死，因為熱缺血的時間很短，如果是因為手術發生了意外，如大出血、休克、受試者血管嚴重的硬化，從而導致縫合困難等，偶爾也會發生急性的腎小管壞死。然而尸體腎移植腎小管壞死發生率可以高達40%，主要是和腎的保存技術，方法，熱或者是冷缺血的時間，以及血管縫合的時間和手術意外等相關。
  語音時長 1:49”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-07 4115次

• 腎移植術后發生早期腎功不全原因
  患者在腎移植手術以后，發生早期腎功能不全，是指手術后移植腎已經有腎功能，但是在觀察期的兩周內發生了尿量減少以及血肌酐的升高。其原因包括腎前性或者是腎后性加速或者急性的排異反應，以及環孢素a中毒和感染等，心功能不全、低血壓、出血、血容量不足等，一般是腎前性的原因。腎后性多是由于尿路梗阻如輸尿管的壞死或者是狹窄，腎周圍血腫或者是淋巴囊腫壓迫等等所導致，另外的細胞病毒感染，也有可能會損害腎功能。然而，腎移植術后發生晚期腎功能的原因又包括什么呢？在臨床上80%以上的原因，為慢性的排異和慢性的環孢素a中毒，剩下的可能是由于原有的腎臟疾病在移植腎后的復發，這是新的腎臟病變，如腎炎、感染、結石等發生所導致的。
  語音時長 1:50”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-07 2051次

• 腎移植能防止糖尿病腎病再發生嗎
  病情分析：腎移植不能防止糖尿病腎病再發生。糖尿病腎病是糖尿病微血管病變在腎臟的表現，是慢性高血糖所導致的腎臟損害。腎移植可以替代腎功能，如血糖控制不佳，移植腎可再次并發糖尿病腎病可能。意見建議：建議糖尿病腎病患者改變生活方式，包括飲食治療（合理的飲食結構及少量多餐）、運動、戒煙戒酒及控制體重。長期規律的運動可以提高胰島素敏感性，改善脂質代謝。積極控制血糖、血壓及血脂等。
  陳淑敏 主治醫師銅陵市立醫院

  2020-07-01 1103次

• 如何預防腎移植術后感染
  病情分析：按照以下方法預防腎移植術后感染，比如術后要定期就醫按時換藥，保持傷口清潔衛生，保持泌尿系統清潔衛生，保持泌尿系統通暢，預防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見建議：腎移植術后如果感染，應當正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環丙沙星這類藥物治療。康復期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-27 1401次

• iga腎病能腎移植嗎
  在臨床上癌癥病患者進展至終末期腎病時，可以進行腎移植的。iga腎病患者進展到了終末期腎病時，應當進行適當的腎臟替代治療，以維持患者生命，腎臟替代治療方式主要包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。建議iga腎病患者在病情早期時應當進行積極控制，千萬不要等到進展至了終末期腎病時才正式。iga腎病患者在病情早
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 270次

• iga腎病可以做腎移植嗎
  ?腎病患者是可以做腎移植的。當然，我不介意早期的患者去進行腎移植。因為腎移植是比較消耗大量資金的一項醫療方法，因此需要患者慎重考慮。另外，目前我國臨床上對于IgA腎病的治療，主要是采取兩種措施：一種是中藥湯劑治療、另一種是西藥激素治療。中藥治療IgA腎病，可有一定的效果。但是又不能被病灶有效吸收，從
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 255次