那些藥物可以影響環(huán)孢素A的作用

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醫(yī)生主講實錄

根據(jù)臨床研究,發(fā)現(xiàn)環(huán)孢素A是在肝臟內(nèi)通過細胞色素p450酶系統(tǒng),進行代謝,影響該系統(tǒng)的任何藥物,都會影響環(huán)孢素A的代謝,從而使環(huán)孢素A的抑制免疫作用增強,或者是減弱,使環(huán)孢素a血濃度或者是毒性作用增加的藥物包括酮康唑、紅霉素,男性激素,糖皮質(zhì)激素,鈣通道阻滯劑等。

有些藥物如利福平,異煙肼,苯妥英鈉,苯巴比妥,卡馬西平等等,會增加p450酶系統(tǒng)的活性,從而使環(huán)孢素A代謝增強,而且降低環(huán)孢素A的血濃度,以及會抑制其免疫的作用,而某些藥物如兩性霉素,美法侖,氨基糖苷類抗生素,非甾體類抗炎藥物,造影劑等等,不會改變環(huán)孢素A的代謝和血液濃度,但是,會對腎臟的毒性與環(huán)孢素A有協(xié)同作用。

西米替丁在腎小管與環(huán)孢素A競爭性的排泄,所以,如果兩種藥物在同用的時候,可能會使血肌酐升高。

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