冠狀動脈供血不足主要發生在冠狀動脈粥樣硬化基礎上,當心肌某一部分缺血時,將影響到心室復極的正常進行,并可在與缺血區相關導量發生st一t異常改變。需要強調的是,心電圖上st一t改變只是非特異性心肌復極異常的共同表現,再做出心肌缺血或冠狀動脈供血不足的心電圖診斷之前,必須結合臨床資料進行鑒別診斷。
除了冠心病外其他心血管疾病,如心肌病,心肌炎,瓣膜病,心包炎等均可出現此類的st一t改變,低鉀,高鉀等電離子紊亂,藥物如洋地黃等影響自主神經調節障礙,也可以引起非特異性的st一t改變,此外,心室肥大,束支傳導阻滯,預激綜合征等也可引起繼發性的改變。