糖尿病腎衰患者適合采用腹膜透析

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一、由于腹膜透析是緩慢持續(xù)的治療方式,與血透的時(shí)間快速超率有所不同,腹透不容易引起血容量的不足和低血壓,血流動(dòng)力學(xué)也比較穩(wěn)定。因此對于容易并發(fā)嚴(yán)重的心腦血管疾病的糖尿病患者來說是比較安全的。

第二、腹透控制血壓較血透容易,由于腹透可以清除某些導(dǎo)致高血壓中的分子量物質(zhì),因此腹透患者高血壓的發(fā)生率一般和血透患者相比較是比較低的。

第三、由于糖尿病患者常常伴有血管疾病,做動(dòng)靜脈瘺是容易失敗,即使成功,使用時(shí)間也比較短,而且腹透質(zhì)量則不必用做造瘺。

第四、腹透不需要用肝素,這一點(diǎn)對于防止糖尿病患者眼底出血是非常重要的。

第五、糖尿病患者常常并發(fā)自主神經(jīng)的病變,血透時(shí)容易發(fā)生低血壓,而腹透則很少發(fā)生。當(dāng)然腹透也會(huì)有一些不可避免的并發(fā)癥,如腹膜炎、肥胖、高脂血癥加重等等。但是相比之下對于糖尿病腎衰的患者來講,腹膜透析是選擇的治療方式之一,對有嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥的患者來說應(yīng)該首選腹膜透析治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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