骨髓增生異常綜合癥治療的時候我們要解決兩大問題:一個就是骨髓衰竭及并發癥,還有一個就是轉白的問題。
在治療前,我們要根據患者的具體情況,將這些人進行一個危險分組,比如分為高危、低危和中危。中危又分為兩種類型。根據它的這個危險分層,對于低危的患者一般我們不推薦化療及造血干細胞移植治療。但對于這種年輕的低危患者可以耐受高強度治療的時候,我們也可以采取干細胞移植這一種治療方法。對于這種高危組的患者,這一種人預后比較差,容易出現轉換成這種急性的髓性白血病。
因此對于這一種人,年齡小于65歲的,狀況比較良好的,我們可以選擇這種化療和造血干細胞移植一類比較高強度的治療。對于年齡大于65歲這種不能耐受的人,我們仍然可以考慮給予一個比較基礎的、一般的治療。