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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時(shí)間激素的問題，首先不是每個(gè)過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因?yàn)檫^敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點(diǎn)血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時(shí)都挺好的只有在感染比較重，最近有一個(gè)呼吸道感染之后，才出現(xiàn)蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時(shí)間很長，因?yàn)橛凶像靶阅I病，這樣的病人就要根據(jù)病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時(shí)間是比較長的，建議大家在兒童風(fēng)濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

  01:36
  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 4091次

• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會(huì)加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會(huì)加上激素；大量蛋白尿的時(shí)候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8253次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，患者不應(yīng)當(dāng)擅自對激素進(jìn)行減量，一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者具體恢復(fù)情況以及患者相關(guān)化驗(yàn)檢查指標(biāo)，進(jìn)行藥物的減量。建議患者千萬不能擅自對激素進(jìn)行減量，千萬不要擅自停用糖皮質(zhì)激素，以免可能會(huì)對患者病情出現(xiàn)波動(dòng)。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，千萬不要擅自應(yīng)用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時(shí)機(jī)。如果患者僅出現(xiàn)一過性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時(shí)患者可以不需要進(jìn)行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗過敏以及必要時(shí)應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，對于維持患者病情穩(wěn)定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征，此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療，即強(qiáng)的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物的減量，如果單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)，還當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進(jìn)行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度活動(dòng)，以免病情波動(dòng)。
  語音時(shí)長 02:07”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 3903次

• 腎炎激素如何減量
  原發(fā)性腎小球腎炎這種病，它與免疫功能紊亂有關(guān)系，這種紊亂的免疫功能，會(huì)攻擊腎小球造成腎小球?yàn)V過屏障的損害，患者會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、血尿，所以這樣的患者如果蛋白尿比較多，比如24小時(shí)尿蛋白定量如果超過一克，這樣的患者往往是需要使用激素來治療的，接受的治療的目的，它能夠壓制這種紊亂的免疫功能，能夠保護(hù)腎小球的濾過屏障，減少尿蛋白，保護(hù)腎功能，起到這樣的治療價(jià)值。但是用藥一段時(shí)間以后，一般都會(huì)面臨著激素減藥的問題，這個(gè)時(shí)間大概是在使用激素兩到四個(gè)月以后，開始慢慢減量，原則上來說一般都是每個(gè)月減少激素用量的十分之一，一般來說要減到初始劑量的一半的時(shí)候，減藥的速度就會(huì)更慢一些，實(shí)際上每個(gè)醫(yī)生減藥的這個(gè)方法，每個(gè)醫(yī)生可能還是有所差別的。
  語音時(shí)長 1:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-05 3766次

• 皮肌炎吃激素怎樣減量
  皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關(guān)的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數(shù)患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個(gè)過程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強(qiáng)的松5到10毫克后，繼續(xù)維持治療兩年以上。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1904次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據(jù)患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白、補(bǔ)體等相關(guān)指標(biāo)，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應(yīng)用激素治療，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨頭壞死，所以在平時(shí)要注意補(bǔ)充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 2402次

• 紫癜性腎炎治療中激素如何減量
  激素在這里是指糖皮質(zhì)激素類的藥物，紫癜性腎炎治療中糖皮質(zhì)激素類的藥物一般可以在醫(yī)生指導(dǎo)逐漸的減量。紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，發(fā)病原因可能跟遺傳、感染、過敏、寒冷刺激等因素有關(guān)，好發(fā)人群為兒童，臨床癥狀主要會(huì)表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，病情嚴(yán)重者會(huì)影響患者的生活
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-13 0次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質(zhì)激素的用量如下：一、持續(xù)的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應(yīng)用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續(xù)大于一刻每天，或者腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 234次