利拉魯肽的肝腎副作用

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醫生主講實錄

利拉魯肽是我們常見的GLP-1的受體激動劑,是一個長效制劑,在臨床上上市以后也受到糖尿病患者的歡迎,在使用這個藥物的時候要注意一下不良反應。主要是胃腸道的不良反應,惡心、嘔吐的不良反應,其次就是低血糖,但是我們GLP-1受體激動劑能單獨使用的時候是不會導致低血糖,但是與其他一些可以導致低血糖的藥物聯合使用的時候發生低血糖的風險就會增高,所以我們應該適當的減少聯用,可能導致低血糖的風險。

其次他的不良反應是有一些免疫原性的可能會產生一些抗體,研究也表明產生抗體不導致我們的療效降低,所以也是可以進行一個監測,我們比較關心是利拉魯肽是否有肝腎毒性,其實利拉魯肽能對肝腎功能來說還是比較安全。因為可以在肝腎功能受損的情況下,不調整劑量還可以使用,這個藥物利拉魯肽是不經腎臟代謝,所以一些輕中、重度的腎功能受損的患者不需要調整劑量,但是不推薦用應用終末期的腎病患者。

對于肝功能受損的患者也是不需要調整劑量,而且也有研究顯示利拉魯肽可以降低一些肝病、脂肪肝含量延緩,甚至逆轉這個病情的進展,所以我們可以在肝功能輕度、中度受損的時候不需要調整劑量,但是也是不推薦用于一些重度肝功能受損的患者。

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