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醫(yī)生主講實錄

對于病人出現(xiàn)了跟骨粉碎性骨折的情況,主要看骨折移位的情況,有沒有導(dǎo)致骨弓的塌陷,和引起跟距關(guān)節(jié)面損傷的情況。

如果說后腳跟粉碎性骨折,骨折端移位不明顯,沒有明顯的分離,塌陷的情況,這種情況不會導(dǎo)致足弓的塌陷,并且骨折端如果沒有導(dǎo)致跟距關(guān)節(jié)的軟骨面損傷,這種情況可以采用保守的治療可以應(yīng)用石膏托或者支具外固定兩個月。并且在固定期間一定要限制踝關(guān)節(jié)的屈伸和足部的負重,并且臥床休息期間一定要墊高患肢,有利于靜脈的回流、腫脹的消退和骨折的恢復(fù)。

而對于骨折以后有明顯的分離移位或者是有塌陷的情況就會引起足弓的塌陷,后期就會引起足部負重活動時有明顯的疼痛情況。還有就是如果骨折端導(dǎo)致了跟距關(guān)節(jié)面的損傷引起了關(guān)節(jié)面的不平整,這種情況也容易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,所以這兩種情況都需要行手術(shù)的治療。

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