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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3714次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2695次

• 急進性腎小球腎炎肌酐
  在臨床上急進性腎小球腎炎患者血清肌酐水平是進行性升高的，因為急進性腎小球腎炎患者病情進展兇險，患者可以在短時間內就可以出現少尿甚至無尿，腎功能進行性惡化，所以說患者血清肌酐水平是進行性升高的。建議患者如果沒有明顯禁忌，應當盡快進行腎臟穿刺活檢術來明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而有助于患者采取更針對性的治療措施。建議患者必要時應該進行血漿置換、甲強龍沖擊以及聯合環磷酰胺進行沖擊治療。在臨床上急進性腎小球腎炎患者如果能夠得到早期診斷，而且進行早期強化治療，患者的預后是可以得到顯著改善的，急進性腎小球腎炎患者在病情急性起病期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動，當患者病情恢復后可以恢復輕度活動，如散步，患者出現明顯的高血壓和水腫時，應當把每日鹽的攝入量控制在三克以內。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 2891次

• 急進性腎小球腎炎的血肌酐值
  急進性腎小球腎炎患者的血肌酐值，可以明顯升高。急進性腎小球腎炎是指在腎炎基礎上，短期內出現少尿、無尿，腎功能急劇下降的一組疾病。病理改變特征為腎小球內新月體形成，也稱為新月體型腎炎。在臨床上，其主要表現為血尿、蛋白尿等腎炎綜合征的表現，最突出的表現是腎功能急劇惡化和進行性少尿或無尿，并很快發展為腎衰竭。血尿要是必有的，一般肉眼血尿比較常見，蛋白尿呈清至中度，一般不表現為腎病綜合征。由于腎功能急劇惡化，腎小球濾過率下降，尿蛋白排泄也相應減少，繼發于原發性腎小球腎炎者，可在腎病綜合征的基礎上，出現上述表現，可伴有高血壓、貧血等。貧血的發生與腎衰竭史、腎臟紅細胞生成素合成減少有關，也可能與基礎疾病有關，如狼瘡性腎炎或繼發于全身血管炎的急進性腎小球腎炎，病人可出現咯血氣促、肺出血等腎外的表現。
  語音時長 01:34”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2980次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現并發癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發貧血。再就是導致患者出現一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎 指標
  一、急進性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎上，短期內出現少尿無尿，腎功能進展，所以在指標上面的尿常規里面可見血尿，蛋白尿。二、監測血壓，可能會出現血壓的升高。三、監測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 310次